目的：探讨齐拉西酮联合氯硝西泮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者急性期兴奋激越症状的临床疗效和安全性。方法将76例伴兴奋激越症状的急性期精神分裂症患者随机分为两组，治疗的前7d，研究组口服齐拉西酮联合氯硝西泮治疗，对照组肌内注射氟哌啶醇治疗；治疗第8d起研究组逐渐停用氯硝西泮，对照组逐渐换用齐拉西酮治疗。观察4周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、阳性与阴性症状量表兴奋激越项目、临床疗效总评量表疾病严重程度分量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末研究组显效率61．1％、有效率88．9％，对照组分别为57．14％、88．57％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．12、0．11，P＞0．05）。研究组不良反应发生率为30．6％、对照组为65．7％，研究组显著低于对照组（χ2＝8．79， P＜0．01）。结论齐拉西酮联合氯硝西泮能够快速有效控制精神分裂症急性期兴奋激越症状，安全性高，具有长程治疗优势，有利于患者的连续性治疗。