替硝唑与阿莫西林结合对急性肠胃炎的治疗效果

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  摘要:目的:探讨急性肠胃炎患者应用替硝唑+阿莫西林治疗的效果。方法:抽取我院2016年2月至2017年2月收治的急性肠胃炎患者122例为研究对象,以所用治疗方法将其分为对照组(61例行阿莫西林治疗)、实验组(61例行替硝唑+阿莫西林治疗),对两组疗效及药物安全性进行评估。结果:①实验组治疗总有效率93.44%显著高于对照组78.69%(P<0.05);②实验组药物副反应发生率11.48%与对照组9.84%无统计学差异(P>0.05)。结论:替硝唑+阿莫西林用于急性肠胃炎治疗可取得良好的效果,副反应少且轻微,值得借鉴。
  关键词:急性肠胃炎;替硝唑;阿西莫林
  饮食不节、受凉等均是诱发急性肠胃炎的常见原因,胃肠黏膜发炎是急性肠胃炎的主要特征,患者急性发病后会出现发热、呕吐、腹部绞痛等症状,症状时轻时重,患者承受的痛苦较大,生活质量会大幅度降低[1]。药物疗法是治疗急性肠胃炎最常用的方法,我院应用阿莫西林联合替硝唑取得了良好的效果,具体报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院收治的122例急性肠胃炎患者为研究对象,所有患者经实验室检查确诊,排除合并有严重器质性疾病、心血管疾病及过敏体质者。根据患者采用的治疗方案分组:对照组中,男性32例,女性29例,年龄18-53岁,平均(35.8±14.5)岁;实验组中,男性33例,女性28例,年龄19-54岁,平均(36.2±14.3)岁。两组基线资料齐全,且无显著性差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组:医师给予患者500mg/次阿莫西林(石家庄制药集团欧意药業有限公司生产,国药准字H13020994)口服,3次/天,连续用药4天。
  实验组:医师给予患者阿莫西林+替硝唑(山东方明药业集团股份有限公司生产,国药准字H20033666)口服,阿莫西林用药方法同对照组,替硝唑用药剂量为200mg/次,1次/天,连续口服4天。
  1.3 观察指标
  ①疗效判断标准:治愈:患者用药后恶心、腹痛等症状完全消失,胃镜检查显示病灶消失;好转:患者用药后临床症状有所减轻,胃镜检查显示病灶明显缩小;无效:患者治疗后临床症状及胃镜检查基本无变化。治愈、好转患者所占比例表示治疗总有效率。
  ②统计两组用药期间副反应发生病例。
  1.4 统计学方法
  以SPSS19.0行统计学分析,正态计数资料以率表示,行卡方检验,差异有统计学意义以P<0.05为评估标准。
  2 结果
  2.1 两组治疗效果观察
  对照组治疗总有效率为78.69%,将其与实验组93.44%比较,差异具备统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2 两组药物副反应发生情况观察
  两组用药后均有患者出现轻微的副反应,对照组临床表现为:头晕者2例,口干者1例,皮疹者1例,食欲不振者2例,总发生率为9.84%;实验组副反应表现为:头晕者3例,口干者2例,食欲不振者2例,总发生率为11.48%。组间比较,差异较小,不具备统计学意义( =0.086,P>0.05)。
  3 讨论
  急性肠胃炎属于消化内科常见病,该病多发于夏秋季节,一般是患者进食含有毒素、病原菌的食物后感染,或过量进食辛辣、冰凉等具有刺激性的食物致胃肠黏膜发炎而引发该病。该病骤然发生,发病无性别差异,临床症状比较多样,大部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛症状,且排便次数明显增多,每天排便3-5次,大便呈带绿色、深黄色,并伴有恶臭,病情严重者则会出现高热、水电解质紊乱、酸中毒等症状,更有甚者会出现急性上消化道出血、急性休克等严重病症[2]。
  目前,临床采用药物疗法来控制急性肠胃炎病情,药物选择必须要慎重,若选择的药物不科学,不仅会加重病情,而且可能引发多种副反应,增加患者身心痛苦。阿莫西林为常用抗菌药,其可选择性结合细菌胞内转肽酶,通过抑制细菌胞壁合成发挥抑菌效果,且该药生物利用度高,进入患者体内后会迅速被胃肠道吸收,解除恶心、腹痛等症状[3]。阿莫西林毒副作用小,患者耐受度高,故在胃肠道疾病治疗中应用较为频繁。医师治疗急性肠胃炎患者时一般将阿莫西林与其他药物联合使用。替硝唑为硝基咪唑类药物,其对病原体DNA合成具有抑制作用,可发挥良好的灭菌作用,该药与阿莫西林具有协同作用,二者联合使用可优势互补,提高临床治疗效果[4]。本次研究结果显示,实验组治疗效果优于对照组,表明阿莫西林联合替硝唑比阿莫西林单用更容易控制病情。两组中均有患者出现副反应,但副反应发生率无显著性差异,表明联合用药不会增加副反应发生风险,且副反应程度轻微,未经特殊处理,副反应便自行缓解,表明联合用药具有良好的安全性。
  综上所述,在阿莫西林基础上给予急性肠胃炎患者替硝唑治疗可增强疗效,有效缓解患者不适症状,且安全性高,值得推广。
  参考文献:
  [1]戴春霞.阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].大家健康(下旬版),2014,30(10):162-162,163.
  [2]石文良.阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):65-66.
  [3]周陆兵.替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果[J].中国药物经济学,2015,10(z2):118-119.
  [4]俞富香.替硝唑与阿莫西林结合治疗急性肠胃炎的临床效果研究[J].心理医生,2016,22(22):41-42.
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