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一例越南男性患者,31岁。因恶心、呕吐、嗜睡和弥漫性腹痛入院。其腹痛放射至心前区。该患者至急诊室时表现非常痛苦。评估病情时,BP200/90mmHg,P78次/min,R18次/min,T36.2℃。无颈静脉怒张,两肺呼吸音清。心脏听诊无杂音或摩擦音。腹部柔软。首次心电图(图1)示正常窦性心律伴V1~V5导联ST段抬高,Q—Tc间期415ms。X线胸片示心影增大,肺野清晰。