论文部分内容阅读
本研究对甘肃省2013~2016年手足口病病原监测结果进行分析,以了解甘肃省这几年病原谱的构成,主要病原的流行特点,为进一步做好手足口病防控工作提供依据。2013~2016年,甘肃省监测网络实验室对7 171份标本进行了核酸检测,对其中3373份阳性标本开展了病毒分离培养,对得到的阳性分离株进行全长VP1区核苷酸序列测定及其分子特征分析。检测到核酸阳性标本4 314份,EV71为1 153份,占病原构成的27.73%,CVA16为1 452份,占33.66%,其他肠道病毒为1 709份,占39.62%。重症病例124例,阳性97例,其中EV71为23例,占病原构成的23.71%,CVA16为9例,占9.28%,其他肠道病毒为64例,占65.98%,EV71+CA16混合型为1例,占1.03%;死亡病例2例,均为EV71。2013年以其他肠道病毒为主要病原,占36.76%(347/944);2014年以CVA16为主,占52.83%(625/1 183);2015年和2016年均以其他肠道病毒为主,分别占57.04%(531/931)和48.25%(606/1 256)。分离到的病毒株除了EV71和CVA16,其他肠道病毒以CVA6、CVA10和CVA4为主。2013~2016年中,不同年份流行的病原不尽相同,不同地区流行的主要病原也存在地区差异。对流行的几种主要病原的VP1区分析结果表明:C4a基因亚型EV71在甘肃省仍然持续流行;CVA16的流行则是B1b基因亚型占据优势,B1a基因亚型逐渐消失;甘肃省流行的CVA6和CVA10与国内流行的毒株亲缘关系相近,且存在不同的传播链。