服药期间切记不能喝酒

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  惠特妮·休斯顿尸检报告日前曝光,认定死于药物与酒精中毒。其实,服药后喝酒导致的不幸在我们身边也不鲜见,专家称———
  
  美国流行音乐天后惠特妮·休斯顿美国当地时间2012年2月11日去世,年仅48岁,引发世界范围内歌迷震惊和哀悼。
  近日,惠特妮·休斯顿最新尸检报告已曝光,休斯顿的死因是服用阿普唑仑以及其他处方药与酒精混合而导致中毒,尸检报告认为,休斯顿肺部积水量不足以导致其身亡,而排除了溺水可能。
  2009年6月25日凌晨,美国流行歌星、一代天王迈克尔·杰克逊意外死亡。解剖结果显示,突然过世的杰克逊死于急性异丙酚中毒。
  服药期间喝酒导致不幸的事情在我们平时的生活中也不鲜见。
  前不久,济南某工地工头孙先生和几个工友喝酒,作为北方人的孙先生有二斤白酒不醉的纪录,可当晚只喝了半两不到,就出现呕吐、剧烈胃痛,经医生检查,孙先生出现胃出血。孙先生告诉医生,早上和中午因有点头痛和发热自己服用了阿司匹林、扑热息痛等药物。
  春节上班后,记者的一位朋友高先生,在和同事吃饭时,也只喝了一小杯白酒,便感到心慌、气喘,并出现呕吐、眼睛充血等现象,被同事送进医院。经医生询问病史等得知,高先生一喝就倒的原因是他前天患感冒和泌尿系感染,服用了头孢类抗生类药物,喝酒时酒精与头孢类药物发生化学反应后而引起的不良反应。
  为什么平时酒量很好,服药期间喝一点就出现问题呢?记者就此采访了山东大学齐鲁医院消化科袁孟彪教授。
  袁教授介绍说,酒精混药后果严重,酒进入人体后,一般在胃内停留半个小时左右,只有约20%~30%被吸收,余下的由小肠和十二指肠来吸收,再通过血液到肝脏进行代谢。
  酒的主要成分是乙醇,而乙醇是许多药物代谢酶的诱导剂,喝酒后会加速一些药物在体内的清除,如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等。药物代谢加快,在体内停留时间缩短,药效降低。
  长期大量喝酒,还会对肝功能造成不同程度的损害,甚至引发药物中毒。降压药如硝苯地平(心痛定),若与酒同服或在服药期间饮酒,则易引发低血压。酒类还可增强胰岛素的降糖作用。如与降血糖药苯乙双胍(降糖灵)、格列本脲(优降糖)等同时使用,可引起低血糖性休克,并可诱发乳酸酸中毒。
  喝酒后,消化道血管会扩张,增加药物的吸收,从而引发不良反应。阿司匹林和水杨酸类药物本身就有损伤胃黏膜引起胃溃疡的副作用,如与酒同服,可诱发溃疡,引起急性出血性胃炎。服用甲硝唑、呋喃唑酮、替硝唑、头孢哌酮期间饮酒,会发生双硫醒样反应,患者表现为面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、腹痛、头痛等。这是因为上述药物可以抑制乙醇的分解,使其代谢过程的中间产物乙醛降解受阻,导致乙醛在血中聚集,浓度升高而引起乙醇的中毒反应。因此,服用此类药物期间或停药两周内不宜饮酒。
  此外,酒精还可增加安定等催眠药物对中枢神经系统的抑制作用,服用该类药物时饮酒,可以导致中毒、呼吸抑制,甚至死亡。总之,经常喝酒的人应在服药前两日禁酒,停药五日至两周后方可再喝酒。患者服药期间切记不能喝酒。
  
   延伸阅读
  服用四类药须忌酒
  
  第一类:头孢菌素胶囊(如先锋霉素Ⅴ先锋霉素Ⅵ、菌必治等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。
  第二类:镇静催眠类药物。如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。饮酒后,酒精可使大脑中枢神经系统兴奋,随后严重抑制中枢神经系统的正常活动,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
  第三类:解热镇痛剂类,如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。
  第四类:利血平、抗癌剂、异烟肿等药物。酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。因为葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。正常饮用时,其中的酪胺可被人体自然破坏,若服下此类药后,人体无法成功破坏酪胺,难免就出事了,后果还颇严重。
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