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目的
评价不同浓度瑞芬太尼对家兔心肌单相动作电位的影响。
方法成年家兔，体重2.0～2.5 kg，雌雄不拘，成功制备Langendorff离体心脏灌注模型24个，采用随机数字表法，将其分为4组(n＝6)：对照组(C组)和不同浓度瑞芬太尼组(R1组、R2组和R3组)。平衡灌注15 min时C组继续灌注K-H液60 min；R1组-R3组分别灌注含12、25、50 ng/ml瑞芬太尼的K-H液60 min。记录平衡灌注15 min、继续灌注15、30、60 min时HR、左心室前壁三层心肌单相动作电位0期最大上升速率(Vmax)、振幅(MAPA)，计算动作电位复极90%的时程(APD90)和跨室壁复极离散度(TDR)。
结果与C组比较，R1组-R3组继续灌注15、30、60 min时HR减慢，APD90和TDR延长(P<0.05)；与C组和R1组比较，R2组和R3组继续灌注15、30、60 min时Vmax减慢，MAPA降低(P<0.05)。
结论低浓度瑞太芬尼通过增加家兔心肌单相动作电位TDR诱发心脏传导阻滞，而高浓度瑞太芬尼通过抑制家兔心肌单相动作电位去极和增加TDR诱发心脏传导阻滞。