MIS-TLIF与PLIF治疗单节段腰椎滑脱症有效性与安全性的Meta分析

来源 :中国骨与关节杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linsc
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目的 通过Meta分析评价微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗单节段腰椎滑脱症的有效性与安全性。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、万方数据库、中国期刊全文数据库自建库至2021年11月有关MIS-TLIF与PLIF治疗单节段腰椎滑脱症中有效性及安全性的临床对照研究,筛选符合纳入标准的文献,使用数据提取表收集相关数据,采用Revman 5.4软件行Meta分析。结果 本次Meta分析共纳入11项研究,涉及890例,其中MIS-TLIF组420例,PLIF组470例。Meta分析示,MIS-TLIF组与PLIF组在治疗单节段腰椎滑脱症术后总体并发症、椎间融合情况、手术时长方面差异均无统计学意义(P> 0.05);与PLIF组相比,MIS-TLIF组在术中出血量(MD=-126.19,95%CI:-161.67~-90.72,P <0.01)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)(MD=-0.37,95%CI:-0.44~-0.29,P <0.01)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)(MD=-0.73,95%CI:-1.05~-0.42,P <0.01)及住院时长(MD=-3.03,95%CI:-3.31~-2.74,P <0.01)方面明显优于PLIF组,差异均有统计学意义。结论 与PLIF相比,MIS-TLIF治疗单节段腰椎滑脱症可显著降低患者术中出血量、住院时长、术后VAS评分及ODI,但两种术式在改善术后总体并发症、椎间融合情况及缩短手术时长方面无明显差异。
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