摘 要 目的:用湿敷加中药治疗带状疱疹法与两种常规治疗方法进行比较。方法:对301例带状疱疹患者随机分为3组,采用湿敷、湿敷加中药和常规治疗方法进行治疗比较。结果:湿敷加中药疗效明显优于其他两种方法(P<0.05),皮疹消退时间也比其他两组短(P<0.05)。结论:湿敷治疗带状疱疹局部治疗中加入中药外用疗效效果更佳,值得推广。
　　关键词 带状疱疹 湿敷加中药 外用
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.188
　　
　　资料和方法
　　
　　2004年6月～2007年3月收治带状疱疹患者301例,随机分为3組,3组均另加服阿昔洛韦0.2/次,5次/日,口服;同时均外用阿昔洛韦乳膏,2次/日;注射用聚肌胞,隔日1次肌注,2mg/次。湿敷组92例,用自制药物局部湿敷,2次/日,20分钟/次;湿敷加中药组107例,在湿敷基础上采用加中药雄黄、三七、黄连、冰片,疱疹多者配成溶液或酊剂外用治疗后期可以配成膏剂进行治疗,1次/日,14次为1个疗程。外用阿昔洛韦乳膏,2次/日;常规治疗组102例,除无湿敷加中药组外,其它治疗同湿敷组。
　　疗效判断标准:①治愈:痊愈指水疱完全结痂或脱落,痛或痒完全消失;②有效:指疼痛减轻,皮疹消退30%～50%;③无效:指疼痛未减轻,皮疹消退30%以下或无消退或有新皮疹出现。
　　统计学方法:结果用SPSS软件进行统计学分析。
　　
　　结 果
　　
　　3种方法治疗带状疱疹病人疗效比较,经统计学检验,3组疗效差异有显著性,见表1。
　　3种方法治疗带状疱疹病人皮疹消退时间比较,见表2。
　　


　　讨 论
　　
　　西医认为带状庖疹的发生与机体的免疫力降低有一定的关系,阿昔洛韦主要通过对病毒DNA多聚酶的抑制和直接渗入病毒DNA链,抑制病毒DNA的合成,而显示抗病毒活性,具有高效、低毒、对炎症细胞有高对选择性。
　　祖国医学认为,带状疱疹多由于外感湿热,情志内伤,肝气郁结,经络受阻,气滞血瘀,导致心肝之火壅盛或肝脾湿热内蕴兼外感湿热邪毒,湿热阻滞经络,经脉不通而蕴蒸于皮肤发为本病。治疗宜清热利湿解毒,活血通络止痛。本文选用西药外用黄连、雄黄、冰片清热解毒止痛,使内外结合,达到很好的治疗效果。
　　在以往我们常常采用药物加物理治疗带状疱疹。于目前发现中药外用治疗带状疱疹药物也有显著效果[1],其中中药黄连、雄黄、冰片清热解毒和消肿作用,三七具有止血、散瘀、消肿、消炎、止痛作用[2]。从各方面进行分析和总结,采用中药物外敷加湿敷,联合阿昔洛韦治疗带状疱疹,结果显示治疗组的治愈率、疼痛持续时间均低于其他治疗方法。所以我们认为带状疱疹治疗中使用湿敷加中药组治愈效果明显,治疗带状疱疹起效快,症状体征消失也快,同时中西医结合外用治疗皮肤病也可以达到明显缩短皮疹消退时间的目的。湿敷加中药组结果表明湿敷加中药组对治疗本病的治疗效果是肯定的,为目前治疗这类疾病提供了一种副作用少而疗效好的新方法。但由于例数有限,今后还要进一步观察。
　　
　　参考文献
　　1 刘冠军,洪臻,秦玉蕙.药外敷治疗带状疱疹58例.中国民间疗法,2007,(3):13.
　　2 中药三七和利多卡因巴布贴剂用于带状疱疹后神经痛的治疗.实用疼痛学杂志,2005,1(4):224-225.