80岁以上胃肠道肿瘤患者手术的危险因素分析及围手术期处理

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目的 探讨80岁以上高龄胃肠道肿瘤患者手术的危险因素分析及围手术期处理.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月在我科手术治疗的80岁以上胃肠道肿瘤患者的临床资料,根据患者并发症发生情况将患者分为有并发症组和无并发症组,比较两组术前合并症、营养情况、手术方式、麻醉方式、术中补液量、术中出血量、手术时间的差异.结果 两组患者术前合并心血管系统疾病、呼吸系统疾病、低蛋白血症、贫血、电解质紊乱、脑梗死、糖尿病差异无统计学意义(χ2=0.418、0.237、0.766、0.001、0.048、0.481、0.731,均P>0.05);术前营养状况、麻醉方式差异有统计学意义(χ2=8.109、6.019,均P0.05);有并发症组术中补液量、术中出血量、手术时间均大于或长于无并发症组,差异有统计学意义[(2608.70±1071.07)mL比(2015.79±798.62)mL,(190.87±99.45)mL比(122.11±82.03)mL,(226.61±50.74)min比(184.58±52.91)min,t=2.053、2.456、2.610,均P<0.05].结论 术前全面准确的评估,充分的术前准备,合理的麻醉方式,术后心肺功能的维护,充分的营养支持,及时诊治术后并发症,多数患者恢复良好.
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