【摘 要】
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目的 探讨糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)合并外周动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)患者的运动治疗处方对足部血流灌注、溃疡愈合的影响.方法 选取60例DFU合并PAD患者分为运动组及对照组,运动组患者进行运动治疗培训,保证患者能遵循运动处方完成运动治疗,对照组无运动要求.治疗12周后,比较治疗前后2组患者的踝肱指数(ABI)、经
【机 构】
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300070天津医科大学代谢病医院糖尿病足科,天津内分泌研究所,卫生部激素和发育重点实验室,300070天津医科大学代谢病医院糖尿病足科,天津内分泌研究所,卫生部激素和发育重点实验室,300070天津
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目的 探讨糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)合并外周动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)患者的运动治疗处方对足部血流灌注、溃疡愈合的影响.方法 选取60例DFU合并PAD患者分为运动组及对照组,运动组患者进行运动治疗培训,保证患者能遵循运动处方完成运动治疗,对照组无运动要求.治疗12周后,比较治疗前后2组患者的踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)、皮温、HbA1C、体重指数(BMI)及12周溃疡愈合率,评价患者对运动治疗的满意度、依从性,并记录治疗中的不良事件.结果 治疗12周后,2组患者ABI、足部TcPO2、皮温均升高,HbA1c均降低(P＜0.05或P＜0.01).运动组TcPO2升高5.25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、皮温升高0.45℃、BMI降低0.69 kg/m2；对照组TcPO2升高2.59 mm Hg、皮温升高0.28℃、BMI升高0.02 kg/m2,2组患者3项指标变化值比较差异有统计学意义(P＜0.01).运动组溃疡愈合率显著高于对照组(53.6％对25.9％,P＜0.05).患者对于运动治疗的满意度为90％,依从性94％.运动组患者不良事件的发生与运动处方无直接因果关系.结论 本研究的运动处方可以改善DFU合并PAD患者足部血流灌注、促进溃疡愈合,且具有较高的安全性,患者依从性及满意度较高。
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