关节灌洗液对关节软骨影响的实验研究

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使用林格氏液、生理盐水、15%甘氨酸和5%甘露醇进行兔活体膝关节灌注,旨在了解上述灌注液对活体关节软骨的影响,并且为关节镜检术后,膝关节康复程序的制定提供一定的实验依据。结果表明,关节灌注后即刻,软骨于光镜下均表现有细胞排列无序,基质淡染、染色不均。扫描电镜下软骨表面垄沟样结构明显变平。蛋白多糖定量测定,其含量低于对照组。离子型溶液对软骨的影响更为明显。灌注后3周,软骨组织学(HE)、组织化学(toluidineblue)改变以及蛋白多糖含量恢复正常,扫描电镜下,林格氏液与生理盐水灌注的膝关节软骨,其表面出现垄沟样结构,但较正常低平。结果提示:关节镜术关节灌洗时,应用非离子溶液,如5%甘露醇,可以减少蛋白多糖的丢失,加速软骨的恢复。根据关节灌注液对软骨影响后恢复的特点,建议关节灌注后,应采用合理的康复程序,逐步恢复关节的负重功能,以免加重软骨的进一步损伤。
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