99Tcm-MIBI肿瘤阳性显像在甲状腺癌诊断中的价值

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目的 探讨99Tcm-MIBI肿瘤阳性显像在诊断甲状腺癌中的应用价值.方法 临床怀疑为甲状腺癌患者54例,分别用SPECT进行99TcmO4-甲状腺静态显像和99Tcm-MIBI肿瘤阳性显像,将显像结果与手术病理结果进行对照.结果 54例患者中,病理结果显示共有甲状腺结节54个,均为单发结节,其中恶性甲状腺结节25个;99TcmO4-甲状腺静态显像共发现甲状腺结节52个,其中热结节2个,温结节4个,凉结节10个,冷结节36个;2例患者显像结果为阴性.25个恶性甲状腺结节中,发现16个有明显的99Tcm-MIBI摄取,均为冷结节;29个良性甲状腺结节中,发现15个有明显的99Tcm-MIBI摄取,其中温结节1个,凉结节2个,冷结节12个.99TcmO4-和99Tcm-MIBI联合核素显像诊断多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的灵敏度为64.00%(16/25),特异度为48.28%(14/29).甲状腺良、恶性结节的99Tcm-MIBI肿瘤显像阳性率差异无统计学意义(χ2=0.83,P>0.05).结论 99Tcm-MIBI肿瘤阳性显像对甲状腺癌的诊断不具有特异性,其l临床应用价值有限。

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