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目的
评价深圳市血脂异常人群社区健康管理的成本效果，为社区血脂异常防治提供卫生经济学依据。
方法通过多阶段整群随机抽样的方法选取深圳市社区健康服务中心404例血脂异常患者，其中干预组204人，对照组200人。对干预组开展综合健康管理。收集干预组和对照组的机构干预成本（劳务费、公务费、卫生材料费、低值易耗品损耗费、业务费和固定资产折旧及贴现），患者成本（直接医疗成本和间接医疗成本），效果指标（血脂控制率、血脂改善率和血脂加重率）进行成本效果分析。
结果经过为期1年的干预，深圳市成人血脂异常健康管理项目干预组年人均总成本1 321.62元，人均患者成本973.33元，人均机构成本348.29元。干预组干预前后胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇分别平均下降0.43 mmol/L、0.16 mmol/L和0.42 mmol/L，干预前后差异均有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后血脂控制率、血脂改善率和血脂加重率分别为17.6%、48.0%和7.4%，而对照组分别为10.5%、22.5%、和16.0%。干预组血脂控制率和改善率高于对照组，血脂加重率低于对照组，两组差异有统计学意义（χ2=43.774，P<0.001）。从血脂相关生化指标和血脂改善情况看，对照组血脂控制率升高1%的人均成本为81.17元，血脂改善率升高1%的人均成本为37.88元，而相应干预组的人均成本分别为74.87元和27.51元，干预组成本-效果比值低于对照组，具有良好的成本-效果。
结论对社区血脂异常患者进行综合健康管理具有良好的成本-效果值，值得在社康中心长期实施和推广。