目的：探讨结核性胸膜炎患者胸腔积液和血清白细胞介素-22（ IL-22）水平变化及其抗纤维化作用机制，为临床提供指导。方法选取传染科住院的结核性胸膜炎患者31例，通过胸腔镜取胸膜活检病理学确诊，经伦理委员会审核通过，患者或家属同意，按胸膜纤维化诊断标准进行分组，采用放射免疫分析法检测入院时胸液和血清IL-22及干扰素-γ（ IFN-γ）水平，从胸腔积液中分离纯化原代胸膜间皮细胞，加入不同培养条件，采用流式细胞仪检测细胞内STAT信号通路分子磷酸化水平，同时检测培养基PMC上皮细胞标志物细胞角蛋白8、E-钙黏蛋白及间质细胞标志物波形蛋白、α-平滑肌肌动蛋白的表达水平。结果纤维化组血清和胸腔积液IL-22含量低于未纤维化组（P﹤0.01），血清和胸腔积液IFN-γ含量高于未纤维化组（P﹤0.01）；与对照组比较，研究B组使STATl第701位酪氨酸位点（Try701）磷酸化（P﹤0.01），研究A组使STAT3第727位丝氨酸位点（Ser727）磷酸化（P﹤0.01）；五组培养基PMC的上皮细胞及间质细胞标志物比较差异均有统计学意义（ P﹤0.01），经LSD法比较，在细胞角蛋白8、E-钙黏蛋白上，研究B组﹤对照组﹤研究D组﹤研究C组﹤研究A组，波形蛋白和α-平滑肌肌动蛋白上，研究B组﹥对照组﹥研究D组﹥研究C组﹥研究A组。结论结核性胸膜炎纤维化患者胸腔积液和血液中IFN-γ升高，IL-22降低，IL-22抗纤维化机制与激活STAT3通路，逆转IFN-γ诱导的上皮-间质转化过程有关。