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目的：浅谈老年脊髓亚急性联合变性的临床诊断经验，为临床早期诊断该病提供参考。方法：回顾性分析笔者从2007年2月至2009年11月接诊的50例老年脊髓亚急性联合变性患者的诊断资料，总结老年脊髓亚急性联合变性患者的临床特征、血清维生素B12含量变化、肌电图特征及MRI特征。结果：典型的SCD根据病人亚急性、慢性病程，脊髓后索、锥体柬及周围神经合并受损表现，血清维生VBl2减少，治疗后神经症状改善即可确诊，但是SCD的早期诊断更为有效的方式还是MRI，所有病例的MRI检查中T2WI均出现颈髓或胸髓后索高信号病