排脓散加减方治疗血脉瘀阻型糖尿病足溃疡的疗效观察

来源 :广州中医药大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liufuru
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【目的】观察排脓散加减方治疗血脉瘀阻型糖尿病足溃疡的临床疗效。【方法】将40例血脉瘀阻型糖尿病足溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组给予糖尿病足内科基础治疗、伤口清创及换药治疗,观察组在对照组的基础上给予排脓散加减方口服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后创面面积、中医证候积分、踝肱指数(ABI)及血清炎症因子[C反应蛋白(CRP),白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平的变化情况,比较2组患者的创面愈合率、临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为85.0%(17/20),组间比较(秩和检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的创面面积均较治疗前明显缩小(P<0.05),且观察组对创面面积的缩小作用明显优于对照组(P<0.05),同时其创面愈合率明显高于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的ABI均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对ABI的升高作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组对血清CRP、IL-6、TNF-α水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(6)治疗过程中,2组患者均无不良反应情况发生,且2组患者治疗前后血常规、肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常变化。【结论】排脓散加减方可有效促进糖尿病足溃疡愈合、改善患者临床症状,其作用机制可能与减轻炎症反应、改善下肢血流有关。
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