尼美舒利胶囊口服治疗高热患者的疗效观察及护理

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  2003~2004年我们对一些高热患者采用口服尼美舒利胶囊降温效果显著。报告如下。
  
  资料与方法
  
  本组患者120例,其中男78例,女42例。肺部感染44例,癌症31例,结核30例,原因不明14例,以上病例体温均在39℃以上,并且采用其他降温措施效果不佳。
  治疗方法:遵医嘱用温开水口服1粒尼美舒利胶囊,嘱患者盖好被子平卧。
  
  结果
  
  以上患者在口服给药后30分钟,体温均降至36.5~37.5℃。在观察过程中患者多数体温下降平稳,无明显大量出汗、虚脱等症状,呼吸、心律逐渐改善,仅一次性用药即可将体温逐渐降至正常水平。
  
  护理
  
  ①严格掌握病情:有出血病史的患者、胃肠出血的患者,肾功能衰竭的患者禁用此药。②密切观察病情变化:如体温急剧下降应给予保温,及时测量生命体征并做好记录。若患者大量出汗应及时更换被单、内衣,根据病情多饮水或补充液体,以防虚脱。③嘱病人注意休息,安慰患者,做好心理护理。④积极治疗原发病,做好口腔、皮肤护理以防并发症。⑤用药期间定期查肾功能,因此药通过肾脏排出体外。⑥观察有无恶心、过敏皮疹。
  
  讨论
  
  尼美舒利胶囊为一种非甾体抗炎药,主要作用机制与抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放和多形核白细胞的氧化反应有关,具有抗炎,镇痛,解热作用。尼美舒利胶囊口服治疗具有用药量小,见效快,降温幅度大,操作简便等优点,且避免了静脉、肌肉用药等措施的缺点,可尽快减轻患者的痛苦,防止病情加重,减轻护士工作量,提高工作效率。
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