【摘 要】
：
目的 分析心脏死亡器官捐献(DCD)供肾移植后早期肾功能恢复情况.方法 通过Pubmed/Medline、Embase和Cochrane等数据库检索1950年至201 1年正式发表的DCD肾移植和脑死亡器官捐献(DBD)肾移植早期肾功能恢复情况的相关单中心的文献,进行荟萃分析.对移植物功能延迟恢复(DGF)和原发性肾脏无功能(PNF)的发生情况进行分析,计算比值比(OR)和95％可信区间(CI).
【机 构】
：
110001沈阳,中国医科大学附属第一医院,110001沈阳,中国医科大学附属第一医院,110001沈阳,中国医科大学附属第一医院,110001沈阳,中国医科大学附属第一医院,110001沈阳,中国医
论文部分内容阅读
目的 分析心脏死亡器官捐献(DCD)供肾移植后早期肾功能恢复情况.方法 通过Pubmed/Medline、Embase和Cochrane等数据库检索1950年至201 1年正式发表的DCD肾移植和脑死亡器官捐献(DBD)肾移植早期肾功能恢复情况的相关单中心的文献,进行荟萃分析.对移植物功能延迟恢复(DGF)和原发性肾脏无功能(PNF)的发生情况进行分析,计算比值比(OR)和95％可信区间(CI).结果 最终纳入9篇文献,包括DCD肾移植2049例和DBD肾移植5498例.DCD肾移植后DGF发生率为37.5％,DCD肾移植后DGF发生的OR为7.24(95％ CI为3.86～13.58)；DCD肾移植后PNF发生率为18.2％,DCD肾移植后PNF发生的OR为4.97(95％ CI为3.77～6.55).DCD肾移植和DBD肾移植受者1、3、5和10年存活率的差异均无统计学意义,移植肾1、3、5和10年存活率的差异也均无统计学意义.结论 DCD肾移植后的DGF和PNF发生率较高,从而影响早期肾功能恢复。
其他文献
目前扩大供肝来源的途径主要是心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)、脑死亡器官捐献(donation after brain death,DBD)以及亲属活体捐献,其中心脏死亡器官捐献指公民在心脏死亡后进行的器官捐献,以往也称无心跳器官捐献(non-heart beating donation,NHBD).DCD供肝的最大缺陷是心脏停搏对供肝造成的缺血
目的 探讨浙东地区汉族人群TCF7L2基因与肾移植后糖尿病(PTDM)的相关性.方法 应用基因直接测序方法检测糖尿病组(普通糖尿病患者,90例)、非PTDM组(肾移植后未发生PTDM的受者,112例)和PTDM组(肾移植后发生PTDM的受者,68例)的TCF7L2基因多态位点rs7903146和rs290487的基因分型,比较各位点的等位基因和基因型的分布频率,分析其与PTDM的相关性.结果 PT
对于终末期肝病和肾病患者而言,器官移植是较好的一种治疗选择.从社会经济学角度分析,因为经济资源有限,供者器官稀缺,且受者术后需要终身服用免疫抑制剂,所以,如何使有限的资源得到最优的配置和利用,如何以较少的成本获得最大收益,是移植医生在制定综合治疗方案时必须考虑的问题.2010年美国器官资源共享网络(UNOS)数据表明,他克莫司胶囊在肝移植受者术后1年的使用率为89.3％,肾移植受者术后1年的使用率
过客淋巴细胞综合征(PLS)是指供者器官残留的淋巴细胞针对受者的抗原产生免疫性抗体而引起的一系列症状,尤以溶血为主.2012年,我院收治ABO血型不合肝移植后并发PLS 1例,以皮质激素联合洗涤红细胞输注进行治疗,获得了良好的疗效,现报告如下.临床资料患者为男性,ABO血型为A2B亚型,Rh为阳性,61岁,原发病为隐源性肝硬化,肝癌介入治疗术后.供者ABO血型为B型,肝炎病毒血清学检查结果为阴性,
目的 探讨慢性移植肾肾病(CAN)患者将免疫抑制方案中钙调磷酸酶抑制剂(CNI)转换为西罗莫司(SRL)的有效性及安全性.方法 选取72例经移植肾活检证实发生CAN的受者,其中35例将免疫抑制方案中CNI转换为SRL(SRL组),其余37例继续原CNI方案(CNI组).另取10例因其他原因将CNI转换为SRL治疗的受者,将45例转换为SRL的患者分为A组[血肌酐(SCr)＜120 μmol/L),
他克莫司(商品名:普乐可复)是强效免疫抑制剂,它的出现显著提高了移植受者的长期存活.随着移植存活时间延长,心血管事件对受者的影响越来越引人关注.他克莫司缓释胶囊(商品名:新普乐可复)为1次/d的他克莫司缓释剂型,旨在提高血药浓度稳定性和受者依从性,从而改善移植受者的长期结果.本文即将探讨他克莫司缓释剂型能否带来心血管方面的临床获益。
患者为男性,33岁,2008年9月因肾功能衰竭于外院行肾移植.术后血肌酐恢复至190 μmol/L左右,以他克莫司和吗替麦考酚酯等预防排斥反应,于我院定期复查,血肌酐在150～180 μmol/L之间.2012年4月,发现全程肉眼血尿,无移植肾区疼痛,无尿频、尿急、尿痛等不适,彩色超声提示移植肾多发结石,体积最大者为1.5 cm×1.3 cm×1.0cm,位于移植肾下极.入院诊断为移植肾多发结石、
我院的200例异基因造血干细胞移植受者中,有4例并发结核,现分析报告如下.临床资料例1为男性,年龄为31岁,2007年4月,因弥漫大B淋巴细胞性淋巴瘤(Ⅳ期B组,第2次复发后)在我科接受同胞HLA全相合外周血造血干细胞移植,移植前影像学检查结果未提示结核.移植后12个月,受者因腹胀、发热、咳嗽和气促收入我科.体格检查:呈桶状胸,左侧语颤减弱,双肺呼吸音低,右肺闻及湿性哕音,腹部膨隆,有移动性浊音.
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗多种血液系统疾病、遗传性疾病和其他系统恶性或难治性疾病的有效手段.目前allo-HSCT治疗白血病的5年无病存活率已接近60％,治疗遗传性疾病等则更高[1].近年来,随着移植相关技术的普及、适应证的扩大,全球新增移植例数逐年提高.据国际骨髓移植登记处(IBMTR)统计,1997-2009年全球仅异基因移植的例数已接近30万.日益增加的移植受者构成了一
目的 探讨肾移植后BK病毒活化情况对移植肾功能的影响.方法 88例肾移植受者分别于术后0.5、1、2、3、6、9和12个月采集尿液和血液,应用实时定量聚合酶链反应方法检测BK病毒DNA载量.结果 88例肾移植受者中,发生BK病毒尿症27例,发生率为30.7％,其中持续性17例,一过性10例；37.0％％(10/27)的BK病毒尿症继续发展为病毒血症,其中持续性和一过性者各5例,移植肾病理活检确诊B