细菌性阴道病复发原因及阴道微生态评价指标对治疗细菌性阴道病的影响

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目的探讨细菌性阴道病(BV)复发的原因及阴道微生态评价指标对治疗BV的影响。方法选取2013年1月至2014年6月接收的经临床症状、体征及细菌学检查结果确诊的170例BV患者为研究对象,根据入院顺序随机均分为两组。对照组患者治疗至症状消失、Amsel正常停药;观察组在对照组基础上治疗至阴道菌群密集度为Ⅱ~Ⅲ度且乳酸杆菌占明显优势,H2O2浓度>2 nmol/ml。随访6个月,观察比较两组患者复发率。回顾性分析复发患者的临床资料,总结BV复发的原因。结果观察组复发率显著低于对照组(14.12%比55.29%,χ2=31.799,P=0.000)。170例BV患者出现复发59例(34.71%),单因素分析结果提示年龄、文化程度、流产史均不是复发的危险因素(P>0.05),内裤换洗方式及次数、性生活次数、洗浴方式、非经期使用护垫均是其危险因素(P<0.05)。logistic多因素分析提示内裤与其它衣物同洗、盆浴、性生活频率>3次/周、非经期使用护垫是BV复发的独立危险因素(P<0.05),内裤换洗次数<4次/周为非独立危险因素(P>0.05)。结论阴道微生态可以作为指导BV治疗的指标,而BV复发与诸多因素有关,临床应加强相关因素预防,降低复发发生率。
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