首发缺血性卒中与再卒中患者临床特点比较

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目的:探讨首发缺血性卒中和再卒中患者临床特点的异同。方法:登记急性缺血性脑梗死患者,比较首发卒中和再卒中患者的临床特点及再卒中的危险因素。结果:研究共纳入385例(71.3%)首发卒中患者和155例(28.7%)再卒中患者,再卒中患者年龄更大(P<0.001),MRS分值改善较小(P=0.001),住院时间更长(P=0.001),感染和心衰的发生率也更高(P<0.001,P=0.019)。梗死部位分布在两组之间比较差异也有显著性(P=0.012):皮层梗死在首发卒中组比例最高(31.2%),基底节区梗死在再卒中组比例最高(31.0%)。两组TOAST分型比例也不同(P=0.012)。年龄(P=0.005,OR:1.031,95%CI:1.009~1.053)、高血压年限(P<0.001,OR:1.375,95%CI:1.169~1.619)是再卒中的危险因素。结论 :再卒中患者病情更严重,需要更多照料,有过一次卒中的患者伴有高龄及长期高血压者更需要预防再卒中的发生。
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