【摘 要】
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目的:系统评价门冬胰岛素与生物合成人胰岛素对妊娠糖尿病(GDM)患者降糖疗效及母婴结局的影响.方法:通过检索2016年1月至2019年12月在中国生物医学文献数据库、中国知网、万
【机 构】
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南昌大学第三附属医院内分泌代谢科,江西 南昌,330008
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目的:系统评价门冬胰岛素与生物合成人胰岛素对妊娠糖尿病(GDM)患者降糖疗效及母婴结局的影响.方法:通过检索2016年1月至2019年12月在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普及Pubmed数据库发表的门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床研究,采用Revman5.3软件进行Meta分析,纳入分析文献15篇,累计患者1238例.结果 显示,与生物合成人胰岛素相比,门冬胰岛素对孕母空腹血糖、餐后2小时血糖影响均优于人胰岛素(OR=0.55,95％CI:-1.15～-0.56,P<0.01),血糖达标时间明显较人胰岛素短(OR=-1.47,95％CI:-1.96～-0.99.54,P<0.01).同时,与生物合成人胰岛素相比,门冬胰岛素能够显著降低GDM孕妇并发症发生率(包含低血糖、感染、早产、引产、高血压、剖宫产)(OR=0.46,95％CI:0.36～0.60,P<0.01),及降低新生儿不良事件(胎儿畸形、巨大儿、低血糖、黄疸、呼吸窘迫)(OR=0.39,95％CI:0.29～0.54,P<0.01),结论:门冬胰岛素对血糖的控制优于人胰岛素,对妊娠糖尿病患者的母婴结局优于生物合成人胰岛素.
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