【摘 要】
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目的总结在颅内压监测下应用过度通气治疗急性颅内高压的体会。方法选取2013年6月至2016年7月收治的因重度颅脑疾病导致的急性颅内压升高、需呼吸机辅助通气的患者80例。将其随机分为过度通气组和常规治疗组两组,每组40例。所有患者均行腰椎穿刺并进行颅内压持续监测,根据颅内压监测结果对脱水治疗方案进行调整,并及时根据颅内压的变化采取个体化治疗措施。监测两组在进行治疗的第0、1、2、4小时的颅内压、脑血
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目的总结在颅内压监测下应用过度通气治疗急性颅内高压的体会。方法选取2013年6月至2016年7月收治的因重度颅脑疾病导致的急性颅内压升高、需呼吸机辅助通气的患者80例。将其随机分为过度通气组和常规治疗组两组,每组40例。所有患者均行腰椎穿刺并进行颅内压持续监测,根据颅内压监测结果对脱水治疗方案进行调整,并及时根据颅内压的变化采取个体化治疗措施。监测两组在进行治疗的第0、1、2、4小时的颅内压、脑血流的变化情况,以及治疗2周后的GCS评分和死亡率。结果在治疗1、2、4 h时,过度通气组颅内压要明显低于常规治疗组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且过度通气组在通气1 h时即可迅速降低颅内压;在治疗1、2、4 h时,过度通气组脑血流量要明显低于常规治疗组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;经治疗后,过度通气组GCS评分明显高于常规治疗组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;经治疗后,过度通气组死亡率为7.5%（3/40）,常规治疗组死亡率为20%（8/40）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论适度的过度通气对于降低颅高压有显著疗效,可以有效的降低颅高压,减少死亡率,对于患者的预后和恢复都有着重大的价值。但过度通气在临床上的应用仍需把握好适应证,应在颅内压监测下应用。
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