儿童腺病毒肺炎并塑型性支气管炎9例临床分析

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cq3535251214
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

分析腺病毒肺炎引起塑型性支气管炎(PB)的临床特点。

方法

回顾性分析2019年3月至6月在厦门市儿童医院确诊的9例腺病毒肺炎并PB患儿的临床资料。

结果

9例患儿中男3例,女6例,2岁以下6例,均有发热、咳嗽、呼吸急促,热程6~15 d;降钙素原(PCT)升高7例,D-二聚体、纤维蛋白原降解物(FDP)升高6例,乳酸脱氢酶(LDH)升高8例;9例均伴肺实变不张,其中左下肺实变不张4例,右肺下叶2例,右肺上叶1例,两肺下叶多发实变不张2例,7例并胸腔积液。病程第6-20天经纤维支气管镜取出支气管塑型物,左肺下叶5例,右肺下叶3例,右肺上叶1例。8例临床治愈后出院,1例出现多脏器功能衰竭,家属放弃抢救,自动出院,电话随访死亡。

结论

腺病毒肺炎伴持续高热、呼吸急促、呼吸困难、肺实变/肺不张,PCT、LDH升高、血液高凝、并胸腔积液等,需警惕并PB,纤维支气管镜对明确诊断、改善临床症状及预后至关重要。

其他文献
对2017年苏州大学附属儿童医院神经内科收治的1例晚期婴儿型神经元蜡样脂褐质沉积症患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,女,4岁,2岁10个月时因"1 d内抽搐2次"就诊,此后频繁出现抽搐,运动、语言及智力进行性倒退。表现为走路不稳,呈醉酒状,易摔倒,持物手抖,言语迟钝,表情淡漠,缺乏眼神语言交流,生活无法自理,仅有1岁多儿童的智商。头颅磁共振成像示小脑萎缩;脑电图示全导高波幅棘慢波、多棘慢波爆发;
目的了解儿童侵袭性真菌感染分离真菌种类分布及对抗真菌药物的敏感性。方法对2010年1月至2016年12月首都医科大学附属北京儿童医院患儿所有无菌部位标本初次分离的真菌菌株进行分析,药敏试验采用ATB-FUNGUS 3酵母菌药敏试条,进行5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑5种抗真菌药物检测,按照临床实验室标准化委员会M27-A2规则及标准进行。采用WHONET 5.6软件进行数据统
目的探讨新生儿眶蜂窝织炎的临床特征和治疗。方法回顾性分析6例眶蜂窝织炎新生儿的临床资料,在PubMed、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库中检索眶蜂窝织炎的新生儿病例,检索时间均为建库至2019年7月1日,复习相关文献。结果1.6例患儿中男4例,女2例。5例有发热。5例白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均明显升高。3例为周围组织感染蔓延所致,2例为血源
目的确定北京市学龄前儿童呼出气一氧化氮(FeNO)水平并分析其影响因素。方法于2017年5月至7月选取北京市3~5岁儿童,通过问卷调查及现场体检筛选出健康学龄前儿童,测定其FeNO水平。结果共纳入健康儿童317例,其中男161例,女156例。不同性别儿童FeNO水平比较差异无统计学意义(P>0.05),男女童FeNO几何均值分别为8.2 ppb(95%CI:7.0~9.3 ppb)、8.7 ppb
儿童功能性便秘(FC)是一种由多种因素引起的常见胃肠道疾病。目前治疗方式多为基础治疗和药物治疗,虽然药物疗效良好,但停药后症状易复发,且长期用药花费较大。近年来研究发现,FC患儿的肠道微生态失调可能是其发病的重要机制,因此改善肠道微生态失调为治疗儿童FC提供了理论基础。现就肠道菌群与儿童FC相关性及其机制的研究进展作一综述。
社区获得性肺炎是儿童最常见的呼吸系统疾病之一,目前尚缺乏全球统一、严谨而实用的临床综合评估标准。罹患肺炎的儿童会出现不同临床特征的组合,由于个体差异较大,依赖单一症状或体征对肺炎诊断的价值有其局限性。儿科医师更需要重视临床综合评估,以提高临床诊断能力。
肺部感染为儿童常见病和多发病,严重威胁患儿身体健康,其主要致病原有细菌、病毒、非典型病原体3大类,并以细菌为主。细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌,革兰阳性球菌主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等。现总结儿童胸部影像学检查技术和革兰阳性球菌肺炎的4种典型影像学表现,旨在为临床诊断、评估疗效和预后提供影像学信息。
目的评价支气管肺炎临床路径的入组率、变异率及原因。方法回顾性收集首都医科大学附属北京儿童医院2012年1月至2016年12月施行临床路径5年来各年入组率、完成率、变异及变异原因。采用问卷调查的方法,收集三级甲等医院儿科实施支气管肺炎临床路径后的相关数据,以分析入组率、完成率、变异及相关原因。结果1.至2016年底,纳入研究的13家医院中11家医院施行临床路径达5年,1家施行3年,1家施行2年。2.
革兰阳性球菌广泛存在于人类和动物的正常菌群中,当机体抵抗力降低时可导致疾病的发生。由于革兰阳性球菌感染重症患者病情进展快,并发症多,严重影响患者的生命健康,及时发现重症患者,给予合适的抗感染治疗显得尤为重要。现针对临床上常见的革兰阳性球菌感染的临床特征、抗生素选择的原则及临床危重症的早期识别进行阐述,以便能及早发现重症患者,及时对因治疗、改善预后。
目的回顾性分析11个家系PCDH19基因突变相关癫痫的临床和遗传学特点。方法对2013年3月至2019年7月郑州大学第三附属医院小儿神经内科确诊的11个家系共13例PCDH19基因突变相关癫痫患者的临床表现和基因突变特点进行分析。结果1.PCDH19基因突变结果:11例先证者中,10例携带PCDH19基因点突变,1例为5号外显子缺失。1例男性患儿为PCDH19基因突变嵌合体,为c.840C>A,变