胃低分化神经内分泌癌一例

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1 临床资料患者女,72岁.因腹上区和脐区隐痛不适1个月余于2012年5月9日入院.患者1个月前感觉腹上区和脐区隐痛不适,未向其他部位放射,伴反酸、嗳气,与进食无关,一直未予以治疗.1个月来症状未缓解,遂在当地医院行电子胃镜检查,结果显示胃底贲门口胃大弯侧见2 cm×2 cm黏膜隆起,表面糜烂,质地较硬,活组织检查易出血(图1);活组织病理检查提示胃底、贲门黏膜少量低分化腺癌;腹上区增强CT检查示无明显转移灶(图2).为求进一步诊断和治疗遂来我院.体格检查:腹平软,右侧腹直肌见长约10 cm手术瘢痕,无压痛、反跳痛,未扪及明显包块.胸部X线片及肿瘤标志物等检查均未见明显异常.患者既往有糖尿病病史8年余,有胆囊切除史15年,否认家族性、遗传性疾病史.术前诊断为胃癌. 关键词:胃肿瘤;神经内分泌癌

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