糖尿病是危害人类健康的疾病,近年来随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐渐提高。在糖尿病患者中,经调查研究及信息反馈,大部分患者只重视饮食、服药,而对运动疗法缺少认识,不知道体育疗法也是本病的基础治疗之一。现对糖尿病患者的运动疗法介绍如下。
　　1 运动疗法指导内容
　　运动疗法是采用医疗性体育运动,预防和治疗糖尿病,与饮食疗法、药物治疗统称为防治糖尿病的三大基本疗法。
　　1.1 “运动疗法”适应症:①Ⅱ型糖尿病患者,尤其是肥胖型糖尿病患者;②经其他疗法治疗后病情好转或得到控制的Ⅰ型糖尿病患者以及采用口服降糖药或注射少量胰岛素治疗;③伴有高血脂、动脉硬化、周围神经炎以及病情较轻的高血压、冠心病等并发症者。但活动要轻微,运动量要小,以免加重并发症。
　　1.2 “运动疗法”的禁忌症:①有严重心、脑、肾、视网膜、急性感染等并发症以及孕妇;②控制不好的Ⅰ型糖尿病患者;③不能控制饮食的糖尿病患者;④禁食、腹泻、呕吐,有低血糖危险者。
　　1.3 常用的几种运动疗法(1)散步:最常用,以每小时步行5㎞的速度,每次30min,锻炼至无疲劳感为宜;(2)保健操:①快慢踏步,摔臂练习;站立位,快慢踏步,摔臂10min;②双臂支撑练习:站立位,面对墙,双臂抵墙曲伸练习,连续20次;③下蹲练习。站立位,两脚叉开与肩同宽,做下蹲练习,连续20次;④记住曲伸练习:站立位,做身体前驱,后伸练习,连续10次;⑤展臂深呼吸练习,站立位,双后上举外展的同时缓慢吸气,还原来充分呼气,连续10次。以上保健操可每晨一次或早、晚各一次。(3)其他:慢步运动、太极拳、羽毛球、台球、中老年迪斯科等。以上可根据自己的爱好及适应能力而选择。
　　1.4 “运动疗法”的注意事项:糖尿病患者运动锻炼时,宜从轻微的短时活动开始,循序渐进,持之以恒。应根据自己的年龄,身体状况选择自己喜爱的1~2项。①运动强度视患者的情况而定,原则是以非剧烈的易坚持的活动为宜;②运动锻炼贵在坚持,除发生并发症外,一般不宜中断;③为防止运动时或运动后出现低血糖,运动应在饭后两小时进行,并随身携带些糖果等;④应用胰岛素治疗者,运动时要避开胰岛素作用最强的时间;⑤穿大小合适、软硬舒适的鞋袜;⑥采用运动疗法前要到医院做全面体格检查;⑦运动疗法需与饮食疗法相结合。
　　2 讨论
　　 运动可促进糖代谢,降低血糖,有利于糖尿病的控制;可促进脂代谢,防止动脉硬化,减少冠心病的发生;运动可以减肥,促进肌肉发达,曾强肌肉和肌力的灵活性;改善血液循环,提高红细胞的携氧能力;曾强体质,提高生命质量。对糖尿病患者在饮食、药物结合自身情况,掌握运动疗法的内容并进行正确的“运动”会起到非常满意的作用。
　　作者单位:262500 山东省青州市五里医院1
　　262500 山东省青州市东夏中心卫生院2