冠心病患者D二聚体的影响因素探讨

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目的 探讨不同类型冠心病患者血浆D二聚体的水平及其影响因素。方法 对 12 4例不同类型的冠心病患者与 2 6例正常人分别采用酶联免疫吸附法测定血浆D二聚体和脂蛋白 (a)的水平 ;酶法测定甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的浓度 ,并计算出低密度脂蛋白胆固醇浓度 ;免疫散射比浊法测定载脂蛋白A1和载脂蛋白B浓度 ,同时检测其空腹血糖 ;测量其收缩压、舒张压、体重指数 ,并计算其吸烟指数。结果 D二聚体与甘油三酯、载脂蛋白B和脂蛋白 (a)呈明显正相关关系 (r =0 .393,0 .6 5 0和 0 .5 79,P <0 .0 0 1) ;与总胆固醇、收缩压、舒张压和空腹血糖亦呈正相关关系 (r =0 .2 35 ,0 .2 2 6 ,0 .195和 0 .198,P =0 .0 0 9,0 .0 12 ,0 .0 30和 0 .0 2 6 ) ;与载脂蛋白A1和高密度脂蛋白胆固醇呈负相关 (r =- 0 .4 96 ,- 0 .178,P <0 .0 0 1和P =0 .0 4 7)。结论 多种冠心病危险因子对冠心病患者的D二聚体水平有影响 ,其中载脂蛋白B和脂蛋白 (a)为独立影响D二聚体水平的危险因子。 Objective To investigate the plasma levels of D-dimer and its influencing factors in patients with different types of coronary heart disease. Methods Plasma levels of D-dimer and lipoprotein (a) were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in 12 4 patients with different types of coronary heart disease and 26 normal controls. The levels of triglyceride, total cholesterol and total cholesterol Density lipoprotein cholesterol concentration, and calculate the concentration of low density lipoprotein cholesterol; immuno-nephelometric determination of apolipoprotein A1 and apolipoprotein B concentrations, while the fasting blood glucose was measured; measured systolic blood pressure, diastolic blood pressure, body mass index , And calculate their smoking index. Results D-dimer showed a significant positive correlation with triglyceride, apolipoprotein B and lipoprotein (a) (r = 0.393, 0.650 and 0.579, P <0.01 ); And total cholesterol, systolic blood pressure, diastolic blood pressure and fasting blood glucose also showed a positive correlation (r = 0.225, 0.226, 0.195 and 0.198, P = 0.090,0. 0 12,0.0 30 and 0 .0 2 6), but negatively correlated with apolipoprotein A1 and high density lipoprotein cholesterol (r = - 0.496, - 0.178, P <0.001 And P = 0 .0 4 7). Conclusions Various risk factors of coronary heart disease have an impact on the level of D-dimer in patients with coronary heart disease. Among them, apolipoprotein B and lipoprotein (a) are risk factors that independently influence the level of D-dimer.
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