非肌层浸润性膀胱癌伴术前脓尿的临床特点及预后分析

来源 :临床泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangyingygp
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目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)伴术前脓尿患者的临床特点及脓尿对其预后方面的临床意义.方法:回顾性分析2009年11月~2011年3月我院278例首发非肌层浸润性膀胱癌患者的临床病理资料.定义脓尿为每高倍视野下尿白细胞数量≥5个,根据术前尿白细胞值,将患者分为脓尿-组(尿白细胞<5)和脓尿+组(尿白细胞≥5),运用卡方检验分析脓尿和各临床病理特点之间的关系,运用Kaplan-Meier法比较两组之间无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)的区别,并用Log-rank检验评估其统计学意义.结果:278例NMIBC患者中,有98例(35.3%)出现术前脓尿,平均随访48.6(3~72)个月.在随访期间内,脓尿的出现与大体积、多发、高TNM分期、高级别肿瘤以及高复发率和高进展率显著相关,且经Kaplan-Meier法分析发现,脓尿+组患者无复发生存率明显低于脓尿-组患者(58.2% vs.71.7%,P=0.016);同样,脓尿+组患者无进展生存率也明显低于脓尿-组患者(74.5% vs.85.6%,P=0.018).结论:非肌层浸润性膀胱癌伴术前脓尿患者肿瘤多发且体积大,组织学分级和临床分期高,预后较差,应积极手术治疗并术后密切随访.
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