比较前路腰椎椎体间融合术（anterior lumbar interbody fusion, ALIF）、后路椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion, PLIF）、经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF）治疗椎弓根峡部裂导致的椎体轻度滑移的临床疗效和影像学改变。

回顾性分析2004年5月至2014年5月因腰椎椎弓根峡部裂导致的椎体轻度滑移而接受椎间融合术患者70例。根据患者术前临床症状、神经压迫情况、大血管分叉位置和椎间隙前方"血管窗"宽度采用不同的手术方式，其中采用ALIF 21例[男13例，女8例；年龄29~53岁，平均（43.29±8.15）岁；MeyerdingⅠ级10例，Ⅱ级11例；L_{4, 5}10例，L₅S₁11例]，采用PLIF 25例[男12例，女13例；年龄25~64岁，平均（44.04±12.71）岁；MeyerdingⅠ级15例，Ⅱ级10例；L_4，512例，L₅S₁13例]，采用TLIF 24例[男12例，女12例；年龄34~62岁，平均（45.00±9.36）岁；Meyerding Ⅰ级11例，Ⅱ级13例；L_4，512例，L₅S₁12例]。

患者随访时间24~37个月，平均（25.6±8.7）个月。ALIF、PLIF、TLIF组视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）分别由术前平均（7.05±0.87）分、（6.60±1.39）分、（6.75±1.11）分降至术后24个月平均（0.90±0.70）分、（0.96±0.68）分、（1.04±0.62）分；三组Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability idex, ODI）分别由术前平均78.53% ± 6.25%、79.80% ± 6.55%、79.92% ± 8.10％降至术后24个月平均17.14% ± 3.01%、21.32% ± 4.40%、22.46% ± 3.87%。手术时间、术中出血量、术后引流量及住院天数，ALIF组与TLIF组均无统计学差异，与PLIF组比较均有统计学差异。影像学显示，ALIF组L_{4, 5}及L₅S₁节段术后腰椎前凸角和椎间高度分别与PLIF组比较均无统计学差异，但与TLIF组比较有统计学差异。ALIF组L_{4, 5}及L₅S₁节段平均节段性前凸角与PLIF组和TLIF组比较均有统计学差异。PLIF组L_4，5及L₅S₁节段术后椎体滑移指数与ALIF组和TLIF组比较均有统计学差异，但ALIF与TLIF组比较无统计学差异。三组L₁椎体中点与S₁后缘铅垂线的水平距离和骶骨倾斜角比较均无统计学差异。术后6~8个月三组均骨性融合。

三种固定方式治疗椎弓根峡部裂致轻度椎体滑移的临床疗效相近，ALIF在恢复腰椎前凸、椎间高度及节段性前凸方面较好，但手术技术要求较高；TLIF、PLIF在复位、减压方面较好。