目的:对比经不同入路实施垂体腺瘤切除术后嗅觉障碍的程度,以探讨经鼻蝶入路对于患者术后恢复的影响.方法:纳入2017年8月至2020年8月蚌埠医学院第一附属医院神经外科收治的垂体腺瘤患者80例作为研究对象,按不同手术入路分为对照组与观察组.两组患者均实施垂体腺瘤切除术,观察组(n=40)选择显微镜下经鼻中隔黏膜下鼻蝶入路手术,对照组(n=40)选择神经内镜下直接经鼻蝶入路手术,比较两组患者的嗅觉障碍情况、鼻部症状以及生活质量.结果:术后随时间推移,两组患者的嗅觉均有所恢复,观察组患者术后4 d、1周、1个月、3个月、6个月的嗅觉恢复情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的鼻部症状评分低于对照组、生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:两种不同手术入路均会影响患者的嗅觉功能,经鼻中隔黏膜下鼻蝶入路对嗅觉功能影响较小,症状恢复更快,生活质量更佳.