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目的
探讨应用实时剪切波弹性成像（SWE）技术，评估肝脏弹性模量值与低病毒载量（HBV DNA≤20 000 IU/mL)慢性乙型肝炎（CHB）患者肝组织病理分级的相关性。
方法选取杭州师范大学附属医院2016年4月至2018年6月就诊的99例低病毒载量CHB患者，经SWE检查测定肝脏弹性模量值，行肝穿刺活组织检查病理组织学（作为金标准）进行肝脏炎症（G）分期及纤维化（S）分期。评价肝纤维化程度与肝脏弹性模量值的相关性，并采用ROC曲线评估SWE的诊断价值。
结果肝脏弹性模量值在不同肝脏炎症（G）分期[(7.357±0.160), (7.425±1.267), (10.39±7.858), (14.886±1.905)kPa]与不同纤维化（S）分期[(5.855±0.109), (7.184±0.229), (8.279±0.651), (13.518±0.552), (16.267±0.463)kPa]各组间比较，除G0与G1比较差异无统计学意义（P>0.05），其余差异均有统计学意义（P<0.05）。肝脏弹性模量值与炎症活动度分级（r=0.593，P<0.05）及纤维化分期（r=0.799，P<0.05）呈中度正相关。SWE诊断肝脏炎症G≥2的ROC曲线下面积（95%CI）为0.828（0.741~0.914）；诊断肝纤维化S≥2的ROC曲线下面积（95%CI）为0.906（0.847~0.966）。
结论SWE可连续动态监测低病毒载量CHB患者肝组织炎症和纤维化程度。