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主动脉夹层以脊髓病变为首发表现的患者少见,现将我院收治的1例报告如下。1病例男,64岁。以“腹痛、双下肢无力伴排尿困难3h”于2005年6月6日19时入院。患者入院3h前无明显诱因突然出现上腹部撕裂样疼痛(放射至腰背部),双下肢麻木、无力,排尿困难。既往有高血压病史10余年,血压最高达190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),间断服用降压药。查体:神志清楚,心率108次/min,BP180/110mmHg;肌力:双上肢Ⅴ级,左下肢Ⅱ级,右下肢Ⅲ^+级;胸11平面以下感觉减退,双侧膝腱反射(+