总结温州医科大学附属眼视光医院门诊2005至2014年局部抗青光眼药物的使用情况及变化趋势。
方法回顾性系列病例研究。收集2005年1月1日至2014年12月31日温州医科大学附属眼视光医院门诊就诊的青光眼患者的用药数据。采用SPSS 20.0统计软件分析数据,主要为统计学描述。效应指标为各类药物处方频次构成比及单药与联合用药构成比。
结果10年间门诊就诊的青光眼患者人数逐年增加,由2005年的994例增加至2014年的3 266例,男女比例接近1∶1,年龄(57±18)岁。β-肾上腺素能受体阻滞剂2005年的处方频次构成比为56.7%(750/1 323),2014年降低至33.1%(2 120/6 407);拟胆碱能药物2005年处方频次构成比为17.2%(227/1 323),2014年降低至10.3%(663/6 407);前列腺素类衍生物2005年处方频次构成比为13.3%(176/1 323),2011年达到36.8%(1 916/5 209),与2011年β-肾上腺素能受体阻滞剂的37.9%(1 972/5 209)接近,2012年达到41.9%(2 435/5 810),超过β-肾上腺素能受体阻滞剂的37.2%(2 161/5 810),成为处方频次构成比最高的药物,至2014年达到46.9%(3 008/6 407);α2-肾上腺素能受体激动剂2005年处方频次构成比为17.0%(225/1 323),2014年增加至22.8%(1 460/6 407);局部碳酸酐酶抑制剂2005年处方频次构成比为9.6%(127/1 323),2014年增加至24.1%(1 546/6 407)。单一用药2005年构成比为78.0%(1 032/1 323),至2014年降至58.6%(3 757/6 407);2种药物联合使用的构成比由2005年的20.0%(264/1 323),增加至2014年的26.7%(1 709/6 407);3种药物联合使用的构成比由2005年的2.0%(26/1 323)增加至2014年的12.3%(788/6 407);4种药物联合使用的构成比由2005年的0.1%(1/1 323)增加至2014年的2.3%(150/6 407)。
结论2005至2014年温州医科大学附属眼视光医院局部抗青光眼药物中β-肾上腺素能受体阻滞剂和拟胆碱能药物的处方频次构成比逐年下降,而前列腺素类衍生物、α2-肾上腺素能受体激动剂和局部碳酸酐酶抑制剂处方频次构成比逐年上升;前列腺素类衍生物自2012年起成为处方频次构成比最高的药物;联合用药比例呈现总体上升趋势。(中华眼科杂志,2018,54:520-525)