2010~2013年重症监护病房呼吸机相关肺炎监测及干预效果分析

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筛选2010~2013年我院重症监护病房收治患者5524例作为研究对象,采用主动监测法对住院时间≥2d且停止机械通气后≤48h的患者进行呼吸机相关性肺炎监测,采用随机数表法将其分为干预组与对照组,干预组行针对性护理干预,对照组给予常规护理干预,比较两组患者干预效果。结果 5524例患者中住院时间≥2d且停止机械通气后≤48h的患者共使用呼吸机次数4751次,共发生呼吸机相关肺炎158例,发生率为28.60‰,细菌培养结果显示铜绿假单细胞菌89例,大肠埃希菌26例,鲍曼不动杆菌18例,肺炎克雷伯菌11例,其他肠杆菌9例,真菌5例;干预组患者住院时间、临床转归结果明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。重症监护病房中呼吸及相关肺炎发病率较高,其中呼吸机使用不当是造成呼吸机相关肺炎的首位高危因素,而预防性使用抗生素不恰当是致病菌多重耐药性的重要原因,通过应用针对性干预策略可显著改善患者生活质量,遏制肺炎病情进展,缩短住院时间及提高临床治疗效果。
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