神经源性直立性低血压合并卧位高血压中医证候要素特征研究

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目的 探讨神经源性直立性低血压(nOH)合并卧位高血压(SH)患者的中医证候要素特征。方法 选择nOH患者160例,根据是否合并SH分为nOH组82例,nOH+SH组78例。采用中医证候要素评分表对2组患者进行评分比较,并就各证候要素对伴发SH的危险度进行分析。结果 证候要素分布方面,2组病位要素均为脑、脾、肾、肝,组间差异均无统计学意义(P>0.05);病性要素中,2组出现频率均较高的证素为气虚、髓减、肝风、痰浊证,nOH+SH组痰浊证、瘀血证所占比例均高于nOH组(P<0.05),并以瘀血证更为显著(P<0.05)。证候要素积分方面,nOH+SH组痰浊证、瘀血证、肝风证评分均高于nOH组(P<0.05),并以痰浊证、瘀血证更为显著(P<0.01)。Logistic回归分析显示,证候要素髓减证、痰浊证、瘀血证与SH发生存在相关性(P<0.05),其OR值分别为0.037、8.504、12.721。结论 nOH合并SH患者病位要素以脑为主,并与脾、肾、肝密切相关;病性要素以气虚证、髓减证、肝风证、痰浊证、瘀血证为主;痰浊证、瘀血证可能是nOH患者伴发SH的危险因素。
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