上海闵行地区城乡老年人慢性肾脏病患病率及其相关因素的对比

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuesulove
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目的

通过分析上海闵行地区城乡老年人群的流行病学资料和临床资料,比较城乡慢性肾脏疾病(CKD)的患病率以及发病相关因素的差异。

方法

随机抽取江川街道和浦江镇分别代表上海闵行区的城市和乡村,以60岁以上常住老年居民为调查对象,其中资料完整的6151例。比较两组人群的临床流行病学资料、生化指标、CKD患病率的差异;多因素Logistic回归分析评估与城乡CKD发生相关的因素。

结果

(1)调查人群平均年龄(69.57±7.04)岁,城市居民4345例,乡村居民1806例。城、乡年龄构成比差异有统计学意义(P<0.001),乡村80岁以上老年人群占13.1%,高于城市人群的7.4%(P<0.001)。(2)城市居民中糖尿病、高尿酸血症、高三酰甘油、高胆固醇血症的患病率均高于乡村,分别为26.4%比13.7%、9.9%比2.3%、53.7%比37.4%、51.4%比15.6%(均P<0.01)。城乡肾脏病、高脂血症的知晓率分别为32.9%比44.2%、84.6%比62.8%,差异均有统计学意义(均P<0.01)。城市居民高血压、高血脂的治疗率均高于乡村(均P<0.01)。(3)CKD的患病率为23.4%。女性CKD患病率高于男性,分别为26.3%和18.5%(P<0.01)。城市CKD患病率为22.2%,低于乡村的25.2%(P<0.05)。城市血尿患病率低于乡村,而肾功能下降的患病率高于乡村,随着年龄的增加CKD的患病率呈增加趋势(均P<0.01)。(4)城市老年人群中年龄(OR=1.072)、既往吸烟(OR=1.543)、既往肾病史(OR=1.351)、糖尿病(OR=1.373)、高尿酸血症(OR=2.498)、肥胖(OR=1.364)、介入治疗史(OR=1.896)与CKD发生呈正相关,而中高等教育程度(OR=0.676,OR=0.604)和正在饮酒(OR=0.585)与CKD发生呈负相关;乡村老年人群中年龄(OR=1.032)、女性(OR=1.860)与CKD发生呈正相关(均P<0.05)。

结论

CKD已经成为老年人群中常见的慢性进展性疾病。乡村CKD患病率高于城市。高龄是城乡CKD共同的相关因素,而既往吸烟、既往肾病史、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、介入治疗史、中高等教育、正在饮酒与城市CKD有关,女性与乡村CKD有关。

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