黄斑区神经节细胞复合体厚度、乳头旁神经纤维层厚度及视野在青光眼诊断中的应用价值探讨

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目的探讨黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)厚度、乳头旁神经纤维层(pRNFL)厚度及视野在青光眼诊断中的应用价值。方法选取170例(196眼)原发性青光眼患者,根据Hodapp-ParrishAnderson(H-P-A)分级方法分为早期组(80例, 94眼)与进展期组(90例, 102眼),另选取健康志愿者80例(95眼)作为对照组。对三组均进行常规眼科检查、视野检查及三维光学相干断层扫描仪(3D-OCT)检查,观察并比较三组上方、下方、平均m GCC厚度及颞侧、鼻侧、上方、下方、全周平均pRNFL厚度。比较进展期和早期组的全视野、上方半侧视野、下方半侧视野平均缺损(MD)值。结果早期组、进展期组上方、下方及平均mGCC厚度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进展期组上方、下方、平均m GCC厚度均显著低于早期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期组、进展期组颞侧、鼻侧、上方、下方、全周平均pRNFL厚度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进展期组颞侧、鼻侧、上方、下方、全周平均pRNFL厚度均显著低于早期组,差异有统计学意(P<0.05)。进展期组全视野、上方半侧视野、下方半侧视野MD值分别为(8.25±3.13)、(8.04±2.84)、(8.17±2.39)db,均显著高于早期组的(4.82±2.53)、(4.97±2.78)、(4.60±1.86)db,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 mGCC厚度、pRNFL厚度及视野在青光眼分级中具有显著差异,对青光眼的诊断均具有一定应用价值。
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