目的 研究定制耳塞对远航船员听力保护的长期效果,为制定相应的卫生保障措施提供科学依据.方法 选择远洋测量船机舱区120名接触噪声船员,佩戴定制防护耳塞,作为定制耳塞组;另选择性别、年龄、海龄和作业环境相近的40名船员作为对照,佩戴市售耳塞,称市售耳塞组.于2007-2011年连续跟踪4年,比较2组船员听阈变化及不适反应发生等情况.结果 测量船机舱区域噪声以中高频为主,强度在73.3～102.7 dB(A)之间,其LEX,8h≥85dB(A).跟踪调查佩戴定制耳塞船员4年,其各频率听阈无明显变化(P＞0.05);4年后耳聋发生率由4年前的7.5％上升到9.6％,但差异无统计学意义(P＞0.05).定制耳塞佩戴较舒适,不适反应小,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 远洋测量船在执行任务期间其噪声作业环境对船员听力产生不良影响,定制耳塞是针对船员个人外耳道结构量身定制的个体防护用品,对防护船员听力有积极作用。