动静脉内瘘失功的危险因素评价

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目的探讨动静脉内瘘失功的影响因素,为延长内瘘寿命提供参考.方法选取维持性血液透析治疗患者344例按功能分为内瘘失功组和通畅组.收集患者一般资料(性别、年龄、吸烟史、糖尿病史)及检查指标[血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、甲状旁腺激素水平(PTH)、钙磷乘积、术后1周血肌的清晨平均血压和动静脉内瘘直径)并进行统计分析.结果344例患者中发生内瘘失功63例(18.3%),logistic回归分析显示TG、Scr、糖尿病、术后7天清晨平均收缩压、动静脉内瘘直径是影响内瘘功能的独立影响因素.结论TG、Scr、术后7天清晨平均收缩压、动静脉内瘘直径、糖尿病是动静脉内瘘失攻的独立危险因素,其中TG和术后平均收缩压影响较为明显,应引起临床注意.
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