【摘 要】
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新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与2003年发生的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)有相似之处，但前者发生机制尚未阐明。现有证据提示，细胞因子风暴暴发过程与病毒感染的重症肺炎患者临床进程有潜在关联。现尝试借鉴SARS研究经验，结合细胞因子风暴暴发过程，探索COVID-19重型患者的临床进程。探讨动态监测细胞因子风暴对评估COVID
【机 构】
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复旦大学上海医学院基础医学院教育部/卫生健康委员会/医科院医学分子病毒学重点实验室 200032,复旦大学上海医学院基础医学院教育部/卫生健康委员会/医科院医学分子病毒学重点实验室 200032；国家
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新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与2003年发生的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)有相似之处，但前者发生机制尚未阐明。现有证据提示，细胞因子风暴暴发过程与病毒感染的重症肺炎患者临床进程有潜在关联。现尝试借鉴SARS研究经验，结合细胞因子风暴暴发过程，探索COVID-19重型患者的临床进程。探讨动态监测细胞因子风暴对评估COVID-19患者病情的作用；并检测细胞因子风暴易发因素，用于及早预测病情由轻型转化为重型的潜在风险，从而为早期诊断和提早干预重型COVID-19提供线索。
其他文献
收集山东省立医院儿科2017年9月及2018年9月确诊的2例布鲁菌病患儿的住院资料，并电话随访其病情变化。2例患儿均以关节肿痛为主要症状，累及髋关节及踝关节，伴有不同程度的肝功能受损；予利福平、复方磺胺甲口恶唑联合保肝药物治疗后痊愈，随访期间未再复发。发热合并关节肿痛患儿经验性抗感染治疗效果欠佳时，需警惕布鲁菌病可能，非牧区医师应加深对此病认知，警惕相关疾病及并发症的发生。
目的观察新型冠状病毒肺炎患者的流行病学、临床表现、实验室检查、影像学表现，以及治疗和预后。方法回顾性分析2019年12月24日至2020年1月28日武汉市第六医院收治的109例疑似和确诊新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。统计学处理采用t检验和χ2检验。结果109例患者中，54例(49.5%)有明确接触史。109例患者中发热104例(95.4%)，头痛37例(33.9%)，全身酸痛78例(71.6%)
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在2019新型冠状病毒感染者发病过程中，炎症风暴这一过程引起医务工作者的高度警惕。若炎症风暴未得到及时有效的控制，会立刻导致机体出现多器官功能衰竭，甚至导致患者死亡。现将新型冠状病毒肺炎的炎症风暴发生机制、炎性因子水平变化和免疫治疗策略等方面做一综述，希望能给临床诊治提供一个重要的借鉴。
目的探讨并分析北京市46例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的流行病学特征及临床特点。方法采用回顾性研究方法，收集2020年1月20日至2月8日北京市解放军总医院第五医学中心收治的46例COVID-19患者的一般资料，分成轻型组(12例)、普通型组(23例)和重型/危重型组(11例)分析其流行病学特征、临床表现、实验室检查和影像学检查特点。统计学分析采用Fisher确切概率法，若P<0.05
本例患者咳嗽7 d，发热2 d，最高体温达38.5 ℃，纤维支气管镜检查发现左肺下叶基底段见大量乳白色脓性分泌物涌出，肺泡灌洗液在光学显微镜下可见活动的蠊缨滴虫。予以哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸左氧氟沙星和吗啉硝唑氯化钠联合治疗后，患者症状好转。目前，蠊缨滴虫的传播途径、导致呼吸道感染的发病机制尚未明确，且临床医师对蠊缨滴虫病的认识不足，在临床中需多加注意。
目的探讨细菌性血流感染患者血清1-磷酸鞘氨醇受体1(sphingosine 1-phosphate receptor 1，S1P1)、1-磷酸鞘氨醇受体3(sphingosine 1-phosphate receptor 3，S1P3)和载脂蛋白M的表达及其诊断效能。方法纳入2018年9月至2019年2月成都中医药大学附属医院的90例细菌性血流感染患者，50例非细菌性血流感染患者和30名健康体检者
目的探讨重症新型冠状病毒肺炎患者的胸部计算机断层成像(computed tomography，CT)表现及动态变化特点。方法收集2020年1月24日至2月6日重庆市公共卫生医疗救治中心收治的17例重症新型冠状病毒肺炎确诊患者的临床及CT检查资料，回顾性分析其首次胸部CT检查表现及诊疗中的影像学动态变化。结果17例患者首次胸部CT检查表现示病变以周边优势分布16例；受累肺叶为3叶者2例，4叶者1例，
目的建立2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus，2019-nCoV)免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)M和IgG胶体金快速检测方法，并对检测试剂进行临床性能评价。方法收集2020年2月12日至20日分别在武汉市汉口医院和洪湖市人民医院就诊的共278例患者，根据诊断标准分成2019-nCoV核酸阳性的确诊患者89例和2019-nCoV核酸阴性的疑似患者189
水痘为水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，多见于儿童，预后多良好。成人水痘一般较严重，基础情况差、服用免疫抑制剂的患者更易出现重症水痘。现报道一例重症水痘患者，全身密集血疱，既往有结核、哮喘病史，继发弥散性血管内凝血后死亡，临床少见。临床医师需提高对其认识，并尽早诊断及治疗以挽救患者生命。