微型腹腔镜治疗小儿斜疝4500例体会

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目的探讨微型腹腔镜治疗小儿斜疝术中术后的并发症及防治措施。方法1997年1月~2007年1月十年来,我院应用微型腹腔镜治疗小儿斜疝4500例(内含鞘膜积液702例)。腹腔镜下自行设计的针型器械和提插式的手术方法环形缝合内环口,针和缝线在腹膜下穿行,只缝扎腹膜。结果术中无腹内脏器损伤等较严重并发症,手术时间平均9 m in(5~13 m in)。4250例随访7~36个月,平均25个月。并发症132例(3.1%),包括阴囊残留余气10例(0.24%)、阴囊积液16例(0.38%)、脐戳孔疝27例(0.64%)、腹膜外气肿20例(0.47%)、戳孔处血肿15例(0.35%)、线结异物感30例(0.71%)、阴囊血肿8例(0.19%)、医源性隐睾6例(0.14%)。复发35例(0.82%)。结论本手术方法安全可靠。熟悉腹腔镜下疝环口周围的解剖结构,小心操作,能避免或减少术中、术后并发症的发生。
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