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临床上在行牙体治疗，特别是在对年龄较大的患者行开髓术时，由于患者的髓室较低平，及操作方法不当，极易造成髓室的底侧穿。在国内以往根管治疗及根充材料未普及应用的情况下多将患牙拨除。笔者于2005—2007年间共接诊11例髓室底侧穿的患者，采用Vitapex进行修补并行根管治疗后充填患牙，经临床观察取得满意的疗效，现探讨如下。