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摘要 从胎盘充血和水肿、胎盘炎症、产后子宫收缩无力、胎盘未成熟或老化、胎盘组织构造等方面分析了威宁地区母牛胎衣不下的发病原因，并总结了治疗方法，以期为当地母牛养殖提供参考。
关键词 母牛；胎衣不下；病因；治疗方法；贵州威宁
中图分类号 S858.23 文献标识码 B 文章编号 1007-5739（2016）13-0290-02
胎衣不下是母牛的常发病，又称胎衣滞留，一般是指母牛产犊后12 h而没有将胎衣全部自然排出的病症[1]。按照胎衣排出情况又可分为2种病症，即部分胎衣不下和完全胎衣不下。母牛胎衣不下会产生严重的后果，除了影响母牛的繁殖性能和泌乳能力外，还比较容易继发其他产后疾病，严重的可能会造成母牛死亡。威宁自治县东风镇处于亚热带季风湿润气候区，年平均气温11.8 ℃，降雨量在800～1 100 mm，具有冬季冷凉、夏季温凉、年温差小、日温差大、雨热同季、干湿明显的气候特点。受该地雨量偏多、阴天较多的天气因素影响，饲草饲料收割后容易发生霉变。由于当地有些养殖户不懂得母牛的饲养管理技术，仍用霉变的饲草饲料喂妊娠的母牛，造成当地母牛常发生胎衣不下的疾病。
1 母牛胎衣不下原因分析
1.1 胎盘充血和水肿
母牛胎盘充血和水肿会导致胎盘组织之间不易分离，即胎衣不下。其机理是在妊娠过程中，母牛脐带血管关闭太快或子宫异常强烈收缩，导致胎盘充血[1]。而脐带血管内充血，会增加胎儿胎盘毛细血管的表面积，导致绒毛钳闭在腺窝中；加之胎盘充血迫使腺窝和绒毛呈水肿状态，导致绒毛中的血液很难排出。当水肿延伸到绒毛末端，就会造成腺窝内压力降不下来，使胎盘组织之间的链接呈持续紧密的状态，很难分离，最终导致胎衣不下[2]。
1.2 胎盘炎症
母牛在妊娠期间发生胎盘炎，多是因为胎盘受到来自机体某部位病灶细菌的感染，如乳腺炎、蹄叶炎等均可造成感染。母牛发生胎盘炎后，会产生结缔组织增生的现象，使母体胎盘和胎儿胎盘呈黏连状态，发展为胎衣不下的症状。如果再对患病母牛饲喂变质的饲料，就会导致腺窝壁间组织和胎盘内绒毛呈坏死状态，进一步增加胎盘分离的难度[3]。
1.3 产后子宫收缩无力
产后子宫收缩无力也可能是产前子宫发育不好、多胎或者产后措施不当造成的。产前子宫发育不好主要是因为母牛的饲料中缺乏钙及维生素A和维生素E等，饲料营养过于单一，导致母牛出现过肥、消瘦、老龄、运动不足和干奶期过短症状，导致子宫发育迟缓。单胎动物怀双胎，胎儿过大及胎水过多等情况，都会导致母体子宫过度扩张，从而时常继发产后阵微弱、流产、早产、生产瘫痪以及子宫捻转等难产症状，使母牛的子宫由于子宫肌疲劳等因素无力收缩，最终造成胎衣不下[4]。另外，产后为了不影响子宫收缩，要及时给仔畜哺乳，以促进催产素的释放，否则也会导致胎衣不下。
1.4 胎盘未成熟或老化
母牛胎盘平均成熟期为妊娠期满前2～5 d，成熟后的胎盘具有其独特的变化，而且这些变化有利于胎盘分离，具体表现为：突结缔组织胶原化，比较湿润，纤维膨胀，轮廓不清并呈直线形，子宫腺窝的上皮层变平，多核巨细胞数量增多，吞噬作用增强，易受分娩时激素的变化影响，组织变松。未成熟的胎盘母体子叶胶原纤维呈波浪形，轮廓清晰，并且未发生上述变化而完成分离过程的可能性几乎为零。因此，母牛胎衣不下的发生率随着早产时间的提前而增大。过期妊娠也存在风险，常伴发胎盘老化及功能不完全。母牛胎盘老化的表现为胎盘增重，胎盘结缔组织增生，母体子叶表层组织厚度增加，使绒毛钳闭在腺窝中，不易分离。母牛胎盘老化后，会降低其内分泌功能，增加胎盘分离难度，导致胎衣不下[5]。
1.5 胎盘组织构造及其他原因
导致母牛胎衣不下的原因十分复杂，但常见原因与母牛的胎盘组织构造有关，尤其在胎盘突少而大时更容易发生胎衣不下。因为母牛胎盘属于结缔组织绒毛膜与上皮绒毛膜混合型，所以这就使得母体胎盘与胎儿胎盘紧密的联系在一起。另外，畜群结构、年度、季节、遗传因素、激素紊乱、饲养管理存在问题以及胎衣受阴道隔或者子宫的阻拦等因素，也可诱发胎衣不下[6]。还有人为因素，如在剖腹产时误将胎膜缝在子宫壁切口上也可导致胎衣不下。因此，胎衣不下很多时候是因为多种因素综合产生的结果。
2 治疗方法
2.1 药物治疗
用药物治疗母牛胎衣不下，其用药原则是促进和帮助母牛实现子宫收缩正常，加快和提高母体胎盘与胎儿胎盘的分离速度，同时做好预防子宫感染和胎衣腐败的紧急措施。为了促进母牛的子宫呈开放状态，加快子宫血液循环的速度，增加子宫肌对催产素的敏感性，加强子宫收缩，可以肌肉注射垂体后叶素60～100 U、乙烯雌酚20 mg[1]。为促进子宫收缩，可以选择肌肉或皮下注射硫酸新斯的明30 mg。为使胎衣自然脱落，对产后4～6 h胎衣不下的母牛可肌肉注射缩宫素100 U、乙烯雌酚10 mg，隔8～12 h后再注射1次[7]。为了防止胎衣腐败和子宫感染，刺激子宫收缩排出胎衣，可在子宫内灌注0.1%雷佛奴尔2～3 L或10%浓盐水2～3 L，然后在子宫壁与胎衣之间投放呋喃西林1.5 g或金霉素（土霉素或四环素）0.5～1.0 g，或者直接子宫灌注溶入抗生素的浓盐水，一般用药2～3次，胎衣即可自然脱落。在发现母牛胎衣不下的早期阶段，大多采用肌肉注射抗生素的方法进行治疗[1]。但是如果母牛出现体温升高、产道创作或坏死等特殊情况时，就要注意观察并根据临床症状，配合应用支持疗法，对用药量和用药方法进行调整，如增加用药量、改肌肉注射为静脉注射等。
2.2 手术剥离
根据威宁地区母牛胎衣不下的主要病因，在治疗上多数采用手术剥离法。一般如果母牛生产12 h后仍未将胎衣排出，就要进行手术剥离。特别是在用药无效的情况下，更要立即进行剥离。手术前，术者要按照常规方法对手臂进行消毒，为了操作方便，还要在手臂上涂以润滑剂，最好在选择时带长臂橡胶手套。同时，还要对母牛的外阴部周围进行清洗消毒。首先将母牛的姿势改为前高后低，并以站立的姿势进行保定，将其尾巴缚于一侧，用手掏净存在于母牛直肠内的宿粪，再将母牛的外阴部周围洗净即可[7]。 在进行手术剥离前，将10%氯化钠溶液注入母牛子宫内，用量为500～1 000 mL。具体操作时，术者首先用左手握住母牛露在外面的胎衣，并拉紧，但用力要轻；为了确定胎盘的位置，将胎衣与子宫壁的关系理清楚，术者用右手沿胎衣表面伸入子宫内，按照由近及远、先上后下的原则，慢慢向前，逐个排查，最终将母子胎盘分离开。分离时，为了将胎儿胎盘从宫阜上剥离下来，术者可以用中指和食指夹住它，慢慢深入，同时左手在外面将胎衣拉紧，用力要轻柔，逐步进行，实现里外完美配合，直到胎儿胎盘完全剥离下来。当到达母牛的子宫角位置，而术者的手够不着其尖端时，术者可以用左手拉紧胎衣，以便将母牛的子宫角尖端内翻，从而更靠近术者，顺利实现剥离。剥离时，为了避免子宫壁损伤性出血，切忌用力牵拉宫阜。如果胎衣已经腐败，为了防止感染，可以先后用0.2%高锰酸钾溶液、1%的盐水冲洗子宫，然后再灌入防腐消毒药物0.1%呋喃西林300～500 mL或投入抗菌胶囊（金霉素、土霉素、四环素），每天1次，连用2～3 d[8]。同时，注意观察母牛的状态，包括其全身的反应及子宫的变化情况，以便可以及时采取措施，确保母牛得到更好、有效的治疗。
3 参考文献
[1] 赵兴绪.兽医产科学[M].北京：中国农业出版社出版，2002：320-324.
[2] 张元凯.临床兽医医学[M].北京：农业出版社，1987：279-282.
[3] 王晓丽，夏兴霞，诸玉梅，等.奶牛胎衣不下的研究进展[J].中兽医学杂志，2007（4）：41-46.
[4] 戴德荣，张学新，史玉萍，等.母牛胎衣不下的原因及综合防治[J].中国牛业科学，2013（3）：61-62.
[5] 张万元，李海梅，赵文俊，等.青海高原地区母牛胎衣不下的发生率及其影响因素[J].中国畜牧兽医，2010（1）：178-180.
[6] 杨建新.母牛胎衣不下的病因及防治[J].养殖与饲料，2015（9）：46-47.
[7] 金山.母牛胎衣不下的发生、诊断和防治[J].黑龙江动物繁殖，2016（2）：45-47.
[8] 杨瑞锋.如何减少奶牛胎衣不下？：前瞻性、精细化加强怀孕母牛的综合饲养管理[J].中国动物保健，2008（3）：43-47.
关键词 母牛；胎衣不下；病因；治疗方法；贵州威宁
中图分类号 S858.23 文献标识码 B 文章编号 1007-5739（2016）13-0290-02
胎衣不下是母牛的常发病，又称胎衣滞留，一般是指母牛产犊后12 h而没有将胎衣全部自然排出的病症[1]。按照胎衣排出情况又可分为2种病症，即部分胎衣不下和完全胎衣不下。母牛胎衣不下会产生严重的后果，除了影响母牛的繁殖性能和泌乳能力外，还比较容易继发其他产后疾病，严重的可能会造成母牛死亡。威宁自治县东风镇处于亚热带季风湿润气候区，年平均气温11.8 ℃，降雨量在800～1 100 mm，具有冬季冷凉、夏季温凉、年温差小、日温差大、雨热同季、干湿明显的气候特点。受该地雨量偏多、阴天较多的天气因素影响，饲草饲料收割后容易发生霉变。由于当地有些养殖户不懂得母牛的饲养管理技术，仍用霉变的饲草饲料喂妊娠的母牛，造成当地母牛常发生胎衣不下的疾病。
1 母牛胎衣不下原因分析
1.1 胎盘充血和水肿
母牛胎盘充血和水肿会导致胎盘组织之间不易分离，即胎衣不下。其机理是在妊娠过程中，母牛脐带血管关闭太快或子宫异常强烈收缩，导致胎盘充血[1]。而脐带血管内充血，会增加胎儿胎盘毛细血管的表面积，导致绒毛钳闭在腺窝中；加之胎盘充血迫使腺窝和绒毛呈水肿状态，导致绒毛中的血液很难排出。当水肿延伸到绒毛末端，就会造成腺窝内压力降不下来，使胎盘组织之间的链接呈持续紧密的状态，很难分离，最终导致胎衣不下[2]。
1.2 胎盘炎症
母牛在妊娠期间发生胎盘炎，多是因为胎盘受到来自机体某部位病灶细菌的感染，如乳腺炎、蹄叶炎等均可造成感染。母牛发生胎盘炎后，会产生结缔组织增生的现象，使母体胎盘和胎儿胎盘呈黏连状态，发展为胎衣不下的症状。如果再对患病母牛饲喂变质的饲料，就会导致腺窝壁间组织和胎盘内绒毛呈坏死状态，进一步增加胎盘分离的难度[3]。
1.3 产后子宫收缩无力
产后子宫收缩无力也可能是产前子宫发育不好、多胎或者产后措施不当造成的。产前子宫发育不好主要是因为母牛的饲料中缺乏钙及维生素A和维生素E等，饲料营养过于单一，导致母牛出现过肥、消瘦、老龄、运动不足和干奶期过短症状，导致子宫发育迟缓。单胎动物怀双胎，胎儿过大及胎水过多等情况，都会导致母体子宫过度扩张，从而时常继发产后阵微弱、流产、早产、生产瘫痪以及子宫捻转等难产症状，使母牛的子宫由于子宫肌疲劳等因素无力收缩，最终造成胎衣不下[4]。另外，产后为了不影响子宫收缩，要及时给仔畜哺乳，以促进催产素的释放，否则也会导致胎衣不下。
1.4 胎盘未成熟或老化
母牛胎盘平均成熟期为妊娠期满前2～5 d，成熟后的胎盘具有其独特的变化，而且这些变化有利于胎盘分离，具体表现为：突结缔组织胶原化，比较湿润，纤维膨胀，轮廓不清并呈直线形，子宫腺窝的上皮层变平，多核巨细胞数量增多，吞噬作用增强，易受分娩时激素的变化影响，组织变松。未成熟的胎盘母体子叶胶原纤维呈波浪形，轮廓清晰，并且未发生上述变化而完成分离过程的可能性几乎为零。因此，母牛胎衣不下的发生率随着早产时间的提前而增大。过期妊娠也存在风险，常伴发胎盘老化及功能不完全。母牛胎盘老化的表现为胎盘增重，胎盘结缔组织增生，母体子叶表层组织厚度增加，使绒毛钳闭在腺窝中，不易分离。母牛胎盘老化后，会降低其内分泌功能，增加胎盘分离难度，导致胎衣不下[5]。
1.5 胎盘组织构造及其他原因
导致母牛胎衣不下的原因十分复杂，但常见原因与母牛的胎盘组织构造有关，尤其在胎盘突少而大时更容易发生胎衣不下。因为母牛胎盘属于结缔组织绒毛膜与上皮绒毛膜混合型，所以这就使得母体胎盘与胎儿胎盘紧密的联系在一起。另外，畜群结构、年度、季节、遗传因素、激素紊乱、饲养管理存在问题以及胎衣受阴道隔或者子宫的阻拦等因素，也可诱发胎衣不下[6]。还有人为因素，如在剖腹产时误将胎膜缝在子宫壁切口上也可导致胎衣不下。因此，胎衣不下很多时候是因为多种因素综合产生的结果。
2 治疗方法
2.1 药物治疗
用药物治疗母牛胎衣不下，其用药原则是促进和帮助母牛实现子宫收缩正常，加快和提高母体胎盘与胎儿胎盘的分离速度，同时做好预防子宫感染和胎衣腐败的紧急措施。为了促进母牛的子宫呈开放状态，加快子宫血液循环的速度，增加子宫肌对催产素的敏感性，加强子宫收缩，可以肌肉注射垂体后叶素60～100 U、乙烯雌酚20 mg[1]。为促进子宫收缩，可以选择肌肉或皮下注射硫酸新斯的明30 mg。为使胎衣自然脱落，对产后4～6 h胎衣不下的母牛可肌肉注射缩宫素100 U、乙烯雌酚10 mg，隔8～12 h后再注射1次[7]。为了防止胎衣腐败和子宫感染，刺激子宫收缩排出胎衣，可在子宫内灌注0.1%雷佛奴尔2～3 L或10%浓盐水2～3 L，然后在子宫壁与胎衣之间投放呋喃西林1.5 g或金霉素（土霉素或四环素）0.5～1.0 g，或者直接子宫灌注溶入抗生素的浓盐水，一般用药2～3次，胎衣即可自然脱落。在发现母牛胎衣不下的早期阶段，大多采用肌肉注射抗生素的方法进行治疗[1]。但是如果母牛出现体温升高、产道创作或坏死等特殊情况时，就要注意观察并根据临床症状，配合应用支持疗法，对用药量和用药方法进行调整，如增加用药量、改肌肉注射为静脉注射等。
2.2 手术剥离
根据威宁地区母牛胎衣不下的主要病因，在治疗上多数采用手术剥离法。一般如果母牛生产12 h后仍未将胎衣排出，就要进行手术剥离。特别是在用药无效的情况下，更要立即进行剥离。手术前，术者要按照常规方法对手臂进行消毒，为了操作方便，还要在手臂上涂以润滑剂，最好在选择时带长臂橡胶手套。同时，还要对母牛的外阴部周围进行清洗消毒。首先将母牛的姿势改为前高后低，并以站立的姿势进行保定，将其尾巴缚于一侧，用手掏净存在于母牛直肠内的宿粪，再将母牛的外阴部周围洗净即可[7]。 在进行手术剥离前，将10%氯化钠溶液注入母牛子宫内，用量为500～1 000 mL。具体操作时，术者首先用左手握住母牛露在外面的胎衣，并拉紧，但用力要轻；为了确定胎盘的位置，将胎衣与子宫壁的关系理清楚，术者用右手沿胎衣表面伸入子宫内，按照由近及远、先上后下的原则，慢慢向前，逐个排查，最终将母子胎盘分离开。分离时，为了将胎儿胎盘从宫阜上剥离下来，术者可以用中指和食指夹住它，慢慢深入，同时左手在外面将胎衣拉紧，用力要轻柔，逐步进行，实现里外完美配合，直到胎儿胎盘完全剥离下来。当到达母牛的子宫角位置，而术者的手够不着其尖端时，术者可以用左手拉紧胎衣，以便将母牛的子宫角尖端内翻，从而更靠近术者，顺利实现剥离。剥离时，为了避免子宫壁损伤性出血，切忌用力牵拉宫阜。如果胎衣已经腐败，为了防止感染，可以先后用0.2%高锰酸钾溶液、1%的盐水冲洗子宫，然后再灌入防腐消毒药物0.1%呋喃西林300～500 mL或投入抗菌胶囊（金霉素、土霉素、四环素），每天1次，连用2～3 d[8]。同时，注意观察母牛的状态，包括其全身的反应及子宫的变化情况，以便可以及时采取措施，确保母牛得到更好、有效的治疗。
3 参考文献
[1] 赵兴绪.兽医产科学[M].北京：中国农业出版社出版，2002：320-324.
[2] 张元凯.临床兽医医学[M].北京：农业出版社，1987：279-282.
[3] 王晓丽，夏兴霞，诸玉梅，等.奶牛胎衣不下的研究进展[J].中兽医学杂志，2007（4）：41-46.
[4] 戴德荣，张学新，史玉萍，等.母牛胎衣不下的原因及综合防治[J].中国牛业科学，2013（3）：61-62.
[5] 张万元，李海梅，赵文俊，等.青海高原地区母牛胎衣不下的发生率及其影响因素[J].中国畜牧兽医，2010（1）：178-180.
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[7] 金山.母牛胎衣不下的发生、诊断和防治[J].黑龙江动物繁殖，2016（2）：45-47.
[8] 杨瑞锋.如何减少奶牛胎衣不下？：前瞻性、精细化加强怀孕母牛的综合饲养管理[J].中国动物保健，2008（3）：43-47.