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【摘要】 为探讨女青年非意愿妊娠的原因以及相关的影响因素的分析，笔者通过随机抽取2009年6月到2010年3月间我镇医院非意愿妊娠人工流产者180例，经过比对和调查发现其非意愿妊娠的原因，这些调查对象平均年龄21岁,伴侣平均年龄23岁,月均性生活次数7.4次。经过调查发现人流原因主要为未避孕71.7%,其原因主要是侥幸心理、不懂避孕和怕麻烦；其次是避孕失败10.2%；其他原因大约占了15%。由此得出结论：女性青少年非意愿妊娠的主要原因在于没有准确或是有效的避孕。
【关键词】 青少年；非意愿；妊娠；原因分析
非意愿妊娠對于广大育龄妇女的伤害都很大，很多是因为避孕失败，还有一部分是因为对于怀孕的知识较为贫乏所导致的，非意愿妊娠的后果大多数是采用人工流产来结束妊娠，但是人工流产如处理不当或不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康及生命；据世界卫生组织（WHO）最近较为保守的估测，每年全世界大约有二千五百到五千五百万次人流。许多国际组织认为人工流产是损害青少年生殖健康的最主要因素之一，已成为一个全球关注的卫生问题。为了维护青少年的身心健康，对于未婚妊娠女青年的心理健康更要细心护理，本文针对非意愿妊娠女性青少年的心理特点进行分析，并提供提高心理健康状态的措施，以期降低未婚意外妊娠的发生率。笔者通过随机抽取2009年6月到2010年3月间来源于我镇医院人工流产者共180例，均为非意愿妊娠女性青少年，经过比对和调查发现其未婚人流的原因，报告如下：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料：笔者通过随机抽取2009年6月到2010年3月间来源于我镇医院的人工流产者共180例，均为非意愿妊娠女性青少年。对于这些人群的分析，从其基本资料开始，这些人流者的年龄从16岁到28岁不等，平均年龄为18.1岁；180例中有初中文化水平者67例，高中文化水平者77例，大学以及以上36例；这些患者中有合并其他疾病的有14例，心血管合并症的比例最高。其中未婚有100人，年龄段为16—27岁，平均年龄为19.2岁；已婚者有80人，年龄段22—32岁，平均年龄为25岁；未婚组的文化程度中有初中文化水平者47例，高中文化水平者30例，大学以及以上23例；已婚组的文化程度中有初中文化水平者20例，高中文化水平者47例，大学以及以上13例；未婚组中独居的有56例，与父母同住的为14例，与男友同住的为30例；已婚组中独居的有12例，与父母同住的为4例，与丈夫家庭共居住的为64例；未婚组的停经时间为平均53天才检查出怀孕，已婚组的停经时间为平均36天检查出怀孕。
1.2 研究工具和方法：此部分研究工具为调查表，采用统一格式进行问卷调查，调查问卷的内容包括选择避孕药具的种类、失败的原因等等。实验调查表：在有关专家的指导下，自行设计一套问卷调查表和知识答卷，问卷调查表分为一般调查、目的调查、比例分析三栏。一般调查栏包括被测者的一般资料，如年龄、婚姻、就业情况、职业、文化程度、月收入及被测者妇科病史、初潮年龄、月经情况、避孕方式、初孕年龄、初产年龄等。对所有患者的非意愿妊娠原因采用自制一般情况调查表、目的调查及比例分析等评估分析。
1.3 统计学方法：将所有资料输入计算机，建立数据库，采用SPSS16.0统计软件包对调查资料进行分析。统计方法采用样本与总体均数的检验。采用软件对这些调查数据进行回归处理，以P<0.05，统计具有有效性。
2 结果
2.1 原因调查结果：这些调查对象平均年龄21岁,伴侣平均年龄23岁,月均性生活次数7.4次，全部有人流史。经过调查发现人流原因主要为未避孕71.7%,其原因主要是侥幸心理、不懂避孕和怕麻烦；其次是避孕失败10.2%；其他原因大约占了15%。
2.2 避孕失败结果：这180例妇女中有放环的63人，另外有88人使用了避孕药具,27人经常性不使用避孕药具。这些使用避孕药具的人群中使用避孕套为67人，短效避孕药为10人，长效避孕药(不包括皮下埋植)6人，外用药3人，速效药2人。其中避孕药具进行调查后发现有几个种类使用率最高：短效口服避孕药有复方左炔诺孕酮片、三相避孕片等；速效避孕药有双炔失碳酯片等、注射避孕针有复方己酸羟孕酮注射液和醋酸甲羟孕酮注射液，外用避孕药有壬苯醇醚避孕膜、壬苯醇醚避孕栓和壬苯醇醚胶冻；避孕套一般来说标准宽度55、52、49±2mm，这些避孕失败为12人，不同避孕失败的原因数据见下表2—1。
表2—1 不同避孕措施避孕失败统计
经统计比较发现长效避孕药的有效率明显高于外用药和速效药、短效等避孕措施（P<0．05，P<0．01，P<0．01，统计具有有效性)，避孕套有效率明显高于其他的避孕措施和避孕药(P<0．01，统计具有显著性)。
3 讨论与分析
从上面的统计中还可以看出育龄群众自我保健意识还不够强，从本调查中反映出各级药管部门在宣传避孕节育知识、指导正确使用方法、使用中的注意事项告知、避孕原理以及可能出现的副反应的讲解等方面还存在着欠到位、欠详细，致育龄群众在具体使用过程中没有掌握正确的要领导致避孕失败。
参考文献
[1]程金莲,梁执群,韩世范,孙玉梅,赵娜,燕国华. 人工流产术患者术前焦虑及影响因素调查分析[J]中华护理杂志, 2007,(06) .
[2]林丽珍,蔡水花. 浅谈人工流产焦虑状态及护理[J]中国民间疗法, 2010,(02)
[3]罗金娣,谭梅珍,劳慧仪. 妇科人工流产术术前的护理干预效果观察[J]现代护理, 2006,(13)
【关键词】 青少年；非意愿；妊娠；原因分析
非意愿妊娠對于广大育龄妇女的伤害都很大，很多是因为避孕失败，还有一部分是因为对于怀孕的知识较为贫乏所导致的，非意愿妊娠的后果大多数是采用人工流产来结束妊娠，但是人工流产如处理不当或不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康及生命；据世界卫生组织（WHO）最近较为保守的估测，每年全世界大约有二千五百到五千五百万次人流。许多国际组织认为人工流产是损害青少年生殖健康的最主要因素之一，已成为一个全球关注的卫生问题。为了维护青少年的身心健康，对于未婚妊娠女青年的心理健康更要细心护理，本文针对非意愿妊娠女性青少年的心理特点进行分析，并提供提高心理健康状态的措施，以期降低未婚意外妊娠的发生率。笔者通过随机抽取2009年6月到2010年3月间来源于我镇医院人工流产者共180例，均为非意愿妊娠女性青少年，经过比对和调查发现其未婚人流的原因，报告如下：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料：笔者通过随机抽取2009年6月到2010年3月间来源于我镇医院的人工流产者共180例，均为非意愿妊娠女性青少年。对于这些人群的分析，从其基本资料开始，这些人流者的年龄从16岁到28岁不等，平均年龄为18.1岁；180例中有初中文化水平者67例，高中文化水平者77例，大学以及以上36例；这些患者中有合并其他疾病的有14例，心血管合并症的比例最高。其中未婚有100人，年龄段为16—27岁，平均年龄为19.2岁；已婚者有80人，年龄段22—32岁，平均年龄为25岁；未婚组的文化程度中有初中文化水平者47例，高中文化水平者30例，大学以及以上23例；已婚组的文化程度中有初中文化水平者20例，高中文化水平者47例，大学以及以上13例；未婚组中独居的有56例，与父母同住的为14例，与男友同住的为30例；已婚组中独居的有12例，与父母同住的为4例，与丈夫家庭共居住的为64例；未婚组的停经时间为平均53天才检查出怀孕，已婚组的停经时间为平均36天检查出怀孕。
1.2 研究工具和方法：此部分研究工具为调查表，采用统一格式进行问卷调查，调查问卷的内容包括选择避孕药具的种类、失败的原因等等。实验调查表：在有关专家的指导下，自行设计一套问卷调查表和知识答卷，问卷调查表分为一般调查、目的调查、比例分析三栏。一般调查栏包括被测者的一般资料，如年龄、婚姻、就业情况、职业、文化程度、月收入及被测者妇科病史、初潮年龄、月经情况、避孕方式、初孕年龄、初产年龄等。对所有患者的非意愿妊娠原因采用自制一般情况调查表、目的调查及比例分析等评估分析。
1.3 统计学方法：将所有资料输入计算机，建立数据库，采用SPSS16.0统计软件包对调查资料进行分析。统计方法采用样本与总体均数的检验。采用软件对这些调查数据进行回归处理，以P<0.05，统计具有有效性。
2 结果
2.1 原因调查结果：这些调查对象平均年龄21岁,伴侣平均年龄23岁,月均性生活次数7.4次，全部有人流史。经过调查发现人流原因主要为未避孕71.7%,其原因主要是侥幸心理、不懂避孕和怕麻烦；其次是避孕失败10.2%；其他原因大约占了15%。
2.2 避孕失败结果：这180例妇女中有放环的63人，另外有88人使用了避孕药具,27人经常性不使用避孕药具。这些使用避孕药具的人群中使用避孕套为67人，短效避孕药为10人，长效避孕药(不包括皮下埋植)6人，外用药3人，速效药2人。其中避孕药具进行调查后发现有几个种类使用率最高：短效口服避孕药有复方左炔诺孕酮片、三相避孕片等；速效避孕药有双炔失碳酯片等、注射避孕针有复方己酸羟孕酮注射液和醋酸甲羟孕酮注射液，外用避孕药有壬苯醇醚避孕膜、壬苯醇醚避孕栓和壬苯醇醚胶冻；避孕套一般来说标准宽度55、52、49±2mm，这些避孕失败为12人，不同避孕失败的原因数据见下表2—1。
表2—1 不同避孕措施避孕失败统计
经统计比较发现长效避孕药的有效率明显高于外用药和速效药、短效等避孕措施（P<0．05，P<0．01，P<0．01，统计具有有效性)，避孕套有效率明显高于其他的避孕措施和避孕药(P<0．01，统计具有显著性)。
3 讨论与分析
从上面的统计中还可以看出育龄群众自我保健意识还不够强，从本调查中反映出各级药管部门在宣传避孕节育知识、指导正确使用方法、使用中的注意事项告知、避孕原理以及可能出现的副反应的讲解等方面还存在着欠到位、欠详细，致育龄群众在具体使用过程中没有掌握正确的要领导致避孕失败。
参考文献
[1]程金莲,梁执群,韩世范,孙玉梅,赵娜,燕国华. 人工流产术患者术前焦虑及影响因素调查分析[J]中华护理杂志, 2007,(06) .
[2]林丽珍,蔡水花. 浅谈人工流产焦虑状态及护理[J]中国民间疗法, 2010,(02)
[3]罗金娣,谭梅珍,劳慧仪. 妇科人工流产术术前的护理干预效果观察[J]现代护理, 2006,(13)