目的:探讨安宫牛黄丸联合鲜竹沥对重型颅脑创伤的疗效。方法:41例重型颅脑创伤患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=21),比较两组患者入院治疗1周内颅内压,患侧颈内动脉平均血流速度及平均血流量,入院1周及治疗结束后随访3个月GOS评分,血清肿瘤坏死因子α水平及不良反应(肺部感染,消化道出血,肾功能损伤)发生率。结果:治疗组第7天颅内压升高幅度小,波动不明显,颈内动脉平均血流速度及平均血流量均高于对照组;入院1周时治疗组GOS评分高于对照组,但没有统计学差异。治疗后3个月,治疗组预后评分高于对照组;治疗组肺部感染的发生率明显低于对照组(P<0.05),消化道出血及肾功能损伤的例数也少于对照组,但无统计学差异。结论:应用安宫牛黄丸联合鲜竹沥治疗重型颅脑损伤,可以增加脑血流量,预防肺部感染,促进患者神经功能康复,改善预后。