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目的：了解椎-基底动脉供血不足患者发作时脑供血的变化。方法：对36例椎-基底动脉供血不足患者发病24h内进行TCD检查。结果：36例患者椎-基底动脉血流均异常，其中26例显示PCA血流异常，大多数同时显示ICA系统血流异常，MCA和ACA异常发生频率相近，ICA系统以两支血管联合异常为多。两系统均以血流速度减慢为主，少数出现动脉硬化征(+)。结论：TCD对诊断椎-基底动脉供血不足非常敏感，宜早期检查，椎-基底动脉供血不足的患者同时存在ICA系统血管的供血障碍，TCD对诊治这类患者及预防缺血性卒中具有重要价