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目的 探讨以问题为基础（PBL）和以团队为核心（TBL）相结合的教学模式（PBL-TBL）在外科住院医师小血管吻合技术培训中的效果.方法 对2014-2016年16名外科住院医师采用PBL-TBL教学模式进行小血管吻合技术培训,培训前后进行问卷调查并对学员小血管吻合技术操作（组损伤程度;血管吻合操作;缝合后的血管表现和血管通畅程度）进行评分.结果 经过PBL-TBL模式的小血管吻合技术培训,学员对小血管吻合技术操作兴趣明显增加,积极性和团队意识显著提高;操作评分总分和分项得分明显提高（P〈0.05）.结论