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【摘 要】 目的 探讨细节护理在预防妇科腹腔镜手术并发症中的效果 方法 选取2013年5月至2014年10月在我院接受妇科腹腔镜手术治疗的妇科患者97例，随机将其分为常规组（49例）与细节组（48例），对细节组患者进行细节护理，对常规组患者进行常规护理。对比两组护理效果。 结果 细节组患者术后并发症的发生率与患者满意度均明显高于常规组。差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 在预防妇科腹腔镜手术并发症中，采用细节护理方法，能够有效的降低患者术后并发症的发生率，促进患者快速康复，提高患者对医院的满意度，降低医患纠纷。
【关键词】 细节护理 妇科腹腔镜手术 术后并发症
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0040-01
腹腔镜手术与传统的手术相比，因其具有创伤少、术后瘢痕小、符合美学要求、术中出血少、恢复快等特点[1]，深受患者的欢迎，随着腹腔镜技术的日益完善，这种手术的应用范围越来越广，但是腹腔镜手术术后并发症却是不容我们忽视的。本院对49例妇科腹腔镜手术患者采用细节护理方法进行护理，取得了较为满意的效果，先将报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年5月至2014年10月在我院接受妇科腹腔镜手术治疗的妇科患者97例，随机将其分为常规组（49例）与细节组（48例），细节组患者年龄22～45岁，平均年龄（33.7±9.5）岁，其中，宫外孕患者11例，子宫肌瘤患者21例，卵巢良性肿瘤患者7例，子宫内膜异位症4例，其他5例；常规组患者年龄21～47岁，平均年龄（34.5±11.7）岁，其中，宫外孕患者10例，子宫肌瘤患者19例，卵巢良性肿瘤患者9例，子宫内膜异位症6例，其他4例.两组患者年龄、性别、病情等基础资料的比较上无统计学意义（P>0.05），有比较意义。
1.2 护理方法
1.2.1 常规组
对常规组所有患者均实行常规护理，术前进行各种常规检查，术后遵从医嘱进行治疗。
1.2.2 细节组
对细节组患者均实行细节护理。
（1）术前。术前对患者实行各项常规检查[2]。面对手术，患者可能会产生焦虑、抑郁、害怕等情绪，护理人员与患者加强沟通，语气应亲切、柔和，取得患者的信任，及时发现患者的不良情绪，并及时给予心理疏导，消除患者的不良情绪。还要向患者适当介绍妇科腹腔镜手术的相关知识及其优点，在术前、术中应该注意的事项。还要注意观察患者的生命体征和检查患者的四肢关节和神经是否正常。另外嘱咐患者在术前12小时内禁食，4小时内禁水，并且在术前做好清肠处理，仔细检查术中要使用的相关仪器、器械，避免仪器、器械在术中出现问题。
（2）术中。在术中保持患者取低截石位，在支架上放置棉垫，以防止患者出现肌肉、皮肤损伤，保证患者静脉回流通畅，手术的操作严格按照操作规范进行，术中还要加强对患者颈部、腹部、生命体征的检查与监测，一旦发生异常，立即予以处理。保持手术室温度的适宜，手术完毕后，擦干血渍，并帮助患者按摩下肢。
（3）术后。在术后，注意患者保暖，为患者营造一个安静舒适的病房环境，保持病房的通风与洁净。密切观察患者的生命体征和患者的面色、体温、皮下是否出现气肿血肿等，一旦出现异常，立即报告医生予以处理。还要密切关注患者的腹腔镜引流管流出液体的多少、颜色、形状等的变化，以避免患者出现腹腔出血的情况[3]。在术后指导患者采取合适的体位，以便于腹腔内液体流出。护理人员还要帮助患者按摩下肢，以避免患者下肢麻痹。等到患者恢复到一定程度时，指导并帮助患者下床进行适量的活动，以促进血液流通，缓解身体酸痛，增强机体的抵抗力和免疫力，加快康复进程。
1.3 统计学分析
使用SPSS15.0统计软件进行分析。计量资料以（ ）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义[4]。
2 结果
细节组患者术后并发症的发生率为16.3%，明显低于常规组患者并发症发生率39.6%，细节组患者对护理的满意度为93.9%（47/49），常规组患者对护理的满意度为81.3%（39/48），两组患者并发症的发生率和满意度的比较上差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表1.
表1 两组患者术后并发症的发生率比较
3 讨论
近些年来，妇科疾病患者越来越多，腹腔镜手术因其优势被广泛运用于治疗各种妇科疾病中，但是这种手术术后会容易发生一些并发症，因此减少腹腔镜手术术后并发症的发生应引起重视[5]。
随着生活质量的提升，人们对于疾病治疗效果的要求和护理要求也越来越高，随着现代护理学科的发展，护理质量对治疗效果影响越来越大，可以通过对腹腔镜手术患者在术前、术中、术后加强护理来减少患者术后并发症的发生，提高治疗效果。妇科患者因此疾病的特点，身心都承受着痛苦，在术前通过加强沟通，及时给予心理疏导，可以消除患者的不良情绪，顺利进行手术。并且通过观察患者的生命体征、检查四肢关节以及术中使用的医疗器械、仪器，能够避免意外事故的发生。在术中，保持体位，利于手术操作，垫棉垫能防止意外损伤。在术后，密切关注腹腔镜引流管流出液，能够尽量避免患者，发生腹腔出血。通过观察患者的生命体征、皮下等情况，能够有效的对异常情况进行及时的处理。本文研究中，细节组患者术后并发症的发生率與患者满意度均明显高于常规组。可见，细节护理在预防妇科腹腔镜手术并发症中效果显著，能够有效的降低患者术后并发症的发生率，促进患者快速康复，提高患者对医院的满意度。
参考文献
[1]王金萍，王欣，张耀红等.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].中国实用护理杂志，2011，27（5）：39-40.
[2]迟永莲，佟俊红.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].健康必读（中旬刊），2013，12（4）：383-383.
[3]王世云.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生分析[J].现代养生B，2014，（6）：231-231，232.
[4]李海兰.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].医药前沿，2014，（5）：322-322.
[5]陈玲.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生分析[J].现代养生B，2014，（7）：230-230，231.
【关键词】 细节护理 妇科腹腔镜手术 术后并发症
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0040-01
腹腔镜手术与传统的手术相比，因其具有创伤少、术后瘢痕小、符合美学要求、术中出血少、恢复快等特点[1]，深受患者的欢迎，随着腹腔镜技术的日益完善，这种手术的应用范围越来越广，但是腹腔镜手术术后并发症却是不容我们忽视的。本院对49例妇科腹腔镜手术患者采用细节护理方法进行护理，取得了较为满意的效果，先将报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年5月至2014年10月在我院接受妇科腹腔镜手术治疗的妇科患者97例，随机将其分为常规组（49例）与细节组（48例），细节组患者年龄22～45岁，平均年龄（33.7±9.5）岁，其中，宫外孕患者11例，子宫肌瘤患者21例，卵巢良性肿瘤患者7例，子宫内膜异位症4例，其他5例；常规组患者年龄21～47岁，平均年龄（34.5±11.7）岁，其中，宫外孕患者10例，子宫肌瘤患者19例，卵巢良性肿瘤患者9例，子宫内膜异位症6例，其他4例.两组患者年龄、性别、病情等基础资料的比较上无统计学意义（P>0.05），有比较意义。
1.2 护理方法
1.2.1 常规组
对常规组所有患者均实行常规护理，术前进行各种常规检查，术后遵从医嘱进行治疗。
1.2.2 细节组
对细节组患者均实行细节护理。
（1）术前。术前对患者实行各项常规检查[2]。面对手术，患者可能会产生焦虑、抑郁、害怕等情绪，护理人员与患者加强沟通，语气应亲切、柔和，取得患者的信任，及时发现患者的不良情绪，并及时给予心理疏导，消除患者的不良情绪。还要向患者适当介绍妇科腹腔镜手术的相关知识及其优点，在术前、术中应该注意的事项。还要注意观察患者的生命体征和检查患者的四肢关节和神经是否正常。另外嘱咐患者在术前12小时内禁食，4小时内禁水，并且在术前做好清肠处理，仔细检查术中要使用的相关仪器、器械，避免仪器、器械在术中出现问题。
（2）术中。在术中保持患者取低截石位，在支架上放置棉垫，以防止患者出现肌肉、皮肤损伤，保证患者静脉回流通畅，手术的操作严格按照操作规范进行，术中还要加强对患者颈部、腹部、生命体征的检查与监测，一旦发生异常，立即予以处理。保持手术室温度的适宜，手术完毕后，擦干血渍，并帮助患者按摩下肢。
（3）术后。在术后，注意患者保暖，为患者营造一个安静舒适的病房环境，保持病房的通风与洁净。密切观察患者的生命体征和患者的面色、体温、皮下是否出现气肿血肿等，一旦出现异常，立即报告医生予以处理。还要密切关注患者的腹腔镜引流管流出液体的多少、颜色、形状等的变化，以避免患者出现腹腔出血的情况[3]。在术后指导患者采取合适的体位，以便于腹腔内液体流出。护理人员还要帮助患者按摩下肢，以避免患者下肢麻痹。等到患者恢复到一定程度时，指导并帮助患者下床进行适量的活动，以促进血液流通，缓解身体酸痛，增强机体的抵抗力和免疫力，加快康复进程。
1.3 统计学分析
使用SPSS15.0统计软件进行分析。计量资料以（ ）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义[4]。
2 结果
细节组患者术后并发症的发生率为16.3%，明显低于常规组患者并发症发生率39.6%，细节组患者对护理的满意度为93.9%（47/49），常规组患者对护理的满意度为81.3%（39/48），两组患者并发症的发生率和满意度的比较上差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表1.
表1 两组患者术后并发症的发生率比较
3 讨论
近些年来，妇科疾病患者越来越多，腹腔镜手术因其优势被广泛运用于治疗各种妇科疾病中，但是这种手术术后会容易发生一些并发症，因此减少腹腔镜手术术后并发症的发生应引起重视[5]。
随着生活质量的提升，人们对于疾病治疗效果的要求和护理要求也越来越高，随着现代护理学科的发展，护理质量对治疗效果影响越来越大，可以通过对腹腔镜手术患者在术前、术中、术后加强护理来减少患者术后并发症的发生，提高治疗效果。妇科患者因此疾病的特点，身心都承受着痛苦，在术前通过加强沟通，及时给予心理疏导，可以消除患者的不良情绪，顺利进行手术。并且通过观察患者的生命体征、检查四肢关节以及术中使用的医疗器械、仪器，能够避免意外事故的发生。在术中，保持体位，利于手术操作，垫棉垫能防止意外损伤。在术后，密切关注腹腔镜引流管流出液，能够尽量避免患者，发生腹腔出血。通过观察患者的生命体征、皮下等情况，能够有效的对异常情况进行及时的处理。本文研究中，细节组患者术后并发症的发生率與患者满意度均明显高于常规组。可见，细节护理在预防妇科腹腔镜手术并发症中效果显著，能够有效的降低患者术后并发症的发生率，促进患者快速康复，提高患者对医院的满意度。
参考文献
[1]王金萍，王欣，张耀红等.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].中国实用护理杂志，2011，27（5）：39-40.
[2]迟永莲，佟俊红.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].健康必读（中旬刊），2013，12（4）：383-383.
[3]王世云.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生分析[J].现代养生B，2014，（6）：231-231，232.
[4]李海兰.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].医药前沿，2014，（5）：322-322.
[5]陈玲.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生分析[J].现代养生B，2014，（7）：230-230，231.