急性阑尾炎患儿血清C反应蛋白与免疫球蛋白水平变化临床意义

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目的探讨急性阑尾炎患儿血清C反应蛋白(CRP)与免疫球蛋白水平变化的临床意义。方法选取自2014年1月至2017年1月河北北方学院附属第一医院收治的阑尾炎患儿108例为研究对象,根据患儿的病情情况将其分为急性组与慢性组,每组各54例。比较两组患儿的血清CRP、人免疫球蛋白G(Ig G)、人免疫球蛋白M(Ig M)及人免疫球蛋白A(Ig A)水平。以是否发生急性阑尾炎作为因变量,将患儿血清CRP、Ig G、Ig M、Ig A作为自变量,进行多因素分析。结果慢性组患儿血清CRP、Ig G、Ig M水平显著低于急性组(P <0. 05),Ig A水平则显著高于急性组(P <0. 05)。急性组中单纯型患儿、化脓型患儿、坏疽型患儿CRP、Ig G、Ig M水平表现为单纯型患儿<化脓型患儿<坏疽型患儿,而Ig A水平则表现为单纯型患儿>化脓型患儿>坏疽型患儿(P <0. 05)。多因素分析结果显示,CRP、Ig G、Ig M、Ig A均为引起急性阑尾炎发作的危险因素(P <0. 05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,ROC曲线面积表现为CRP> Ig M> Ig G> Ig A,CRP的敏感性最高,但特异性低于Ig G。结论血清CRP、Ig G、Ig M、Ig A水平变化能对急性阑尾炎病理分型做出判断,但由于特异性低,只能作为急性阑尾炎的辅助诊断方法。
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