新辅助放疗和预防性造口对中低位直肠癌根治术后吻合口漏发生率的影响

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dej0415
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阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)为阴部神经支配区域内、临床表现多样的顽固性疼痛,常以女性病人多见[1]。PN病人常有会阴部功能失常,并伴有不同程度心理疾病,甚至抑郁表现[2]。病因多样,往往无器质性病变,治疗方法包括药物治疗、阴部神经阻滞、脉冲射频、脊髓电刺激、手术治疗等,但国内外尚缺乏治疗标准及根治方法[3,4],是目前临床上亟待解决的难题。本文报道1例直肠癌术后顽固性阴部神经痛病人,应用鞘内药物输注系统(intrathecal drug delivery systems,IDD
目的:比较机械性痛觉超敏阳性与阴性的糖尿病周围神经病变大鼠,探索糖尿病周围神经病变机械性痛觉超敏的发生机制。方法:在SD大鼠中分别通过链脲佐菌素(streptozotocin, STZ)腹腔注射及在此基础上行坐骨神经乳胶管置入建立糖尿病模型,建立相应对照组(溶媒腹腔注射及溶媒腹腔注射结合坐骨神经乳胶管置入)。建模后每周进行疼痛行为学检查,于第4周末分别分为机械性痛觉超敏阴性与阳性组(每组各8例)。比较各组大鼠坐骨神经形态学、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein, MBP)表达、背根神经节
期刊
国际上常采用间接测量法中的多属性健康效用(Multi-attribute Utility,MAU)量表测量健康效用值,目前国内学者已将六种常用的成人MAU量表介绍给读者,但仍缺乏对儿童和青少年MAU量表的系统述评。文章介绍了八种通用儿童和青少年MAU量表的研制、健康描述系统以及效用积分体系;简述了其在国内外的应用现状,讨论了其在研制与应用过程中面临的挑战以及应用前景,为国内开展针对儿童和青少年人群的卫生经济学评价研究,尤其是效用值测量与成本-效用分析提供参考与借鉴。
目的:研究我国丛集性头痛(cluster headache, CH)病人的临床特点。方法:收集2019年1月至2021年2月就诊于中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科的CH病人相关临床信息并分析。结果:在184例CH病人中,男:女=5.6:1,发作性CH占97.3%,慢性CH占2.7%。平均病程为(11.4±7.9)年,发病平均年龄为(22.5±8.6)岁,男性发病年龄大于女性(23.1±8.8岁vs. 19.3±6.0岁,P=0.008)。有20.2%的病人同时患有其他类型的头痛。28.8%的病人有
目的:观察追踪随访对日间细银质针导热松解术后病人康复的影响。方法:选取我院2017年8月至2018年7月在日间手术中心行细银质针导热松解术的肌筋膜炎病人120例,随机均分为追踪随访组(F组)和对照组(C组)。C组术后常规护理;F组术后除常规护理和随访外,细化随访方式,建立随访微信群,向慢性疼痛病人宣讲长期治疗的必要性,指导病人进行康复锻炼,解答病人术后康复问题。评估两组病人出院后1周、1个月、3个月时的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pitts
目的:解决跨区域政策性人口迁移带来的医疗保障权益损失、保障待遇衔接不顺及基金区域平衡等问题。方法:根据“以支定收”原则进行测算,确定雄安新区职工医保筹资与待遇机制。结果:未来10年,雄安新区医保在“6+2”筹资标准模式下,医疗费用按照北京现行职工标准待遇支出能够可持续运行。结论:跨区域迁移人口可通过“以支定收”测算原则,充分考虑人口结构构成、经济社会发展和医疗保障功能定位等因素,尊重迁入职工的医疗保障权益,做好保障待遇衔接。
1.一般资料病例,男性,60岁,因“皮肤黄染,间断性右上腹疼痛不适2周”于2020-04-05就诊于我院,完善相关检查,临床诊断:胰头癌、梗阻性黄疸、肝脏多发转移、腹膜后淋巴结转移。于2020-04-13行姑息手术解除梗阻性黄疸,术后病理示:中分化腺癌。2020-05-28至2020-08-15行紫杉醇(白蛋白结合型)+吉西他宾方案及m FOLFOX6方案全身化疗共4周期,4周期后复查提示胰头及肝脏病灶较前增大,病情进展,病人放弃治疗出院。2020-10-04病人出现上腹部疼痛,并放射至后背部,院外口
目的:评估卵巢癌风险预测值(ROMA)指数用于卵巢癌诊断的经济学价值。方法:通过构建模型来评估5种卵巢癌诊断策略的成本和结果。模型包括决策树和马尔可夫模型,其中决策树模型用于评估短期(术后30天)的费用和质量调整生命年(QALYs),马尔可夫模型用于评估术后30天至终身长期结果。为评估结果的不确定性,文章对模型中主要参数进行单因素敏感度分析。结果:从成本效用分析结果看,ROMA与超声联合使用获得了最高的QALYs值,与ROMA策略相比,ROMA与超声联合使用每1个QALYs增加的成本为45 633元,低于