目的血清抗苗勒管激素（AMH）由窦前和小窦卵泡分泌,是一个反映卵巢储备的指标。分析AMH在正常育龄人群、多囊卵巢综合征（PCOS）患者、卵巢储备功能减退（DOR）人群中的分布规律,探讨AMH预测卵巢反应的价值。方法回顾分析2008年6月至2012年6月在我中心接受诊治的患者,将其分为三组:（1）正常组:293例。（2）PCOS组:258例。（3）DOR组:59例。比较AMH水平在这三组间的差异,绘制ROC曲线选择判断PCOS及DOR的最佳临界值。进一步选取同时间段,在我中心初次行长方案体外受精/卵胞浆内单精于注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）的患者,578例。按获卵数分为卵巢低反应组（0³个）、正常反应组（4¹9个）、高反应组（≥20个）,评估年龄、基础窦卵泡计数（AFC）、基础卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）水平,以及AMH、促性腺激素（Gn）用量与卵巢反应的关系。绘制相对工作特征（ROC）曲线,寻找AMH在IVF中判断卵巢反应的界点。结果 AMH水平随年龄增加而下降。AMH水平在PCOS组中较正常组显著升高,在DOR组中明显降低。25⁴0岁人群中,当AMH界值取1.26ng/ml时,判断DOR的敏感性及特异性分别为88%及90%。当AMH界值取3.97ng/ml时,判断PCOS的敏感性及特异性分别为74%及63%。在IVF中,AFC和AMH水平在三组间均有显著差异（P<0.05）。当AMH界值为1.84ng/ml时,判断该患者本周期为低反应的敏感性及特异性分别为89%及75%,当AMH界值为3.95ng/ml时,判断为高反应的敏感性及特异性为79%及70%。结论 AMH反映卵巢储备状态。在IVF超排卵中,AMH能较好地预测卵巢反应性。